頸椎病加重可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓、脊髓損傷、椎動(dòng)脈供血不足等后果。主要有上肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)、頭暈?zāi)垦!⒋笮”愎δ苷系K、猝倒發(fā)作等表現(xiàn)。
頸椎病加重時(shí)突出的椎間盤(pán)或骨贅可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性疼痛,伴隨手指麻木和握力下降。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉萎縮,常見(jiàn)于長(zhǎng)期未治療的神經(jīng)根型頸椎病患者。
脊髓型頸椎病進(jìn)展時(shí),脊髓受壓會(huì)出現(xiàn)雙下肢踩棉花感、步態(tài)蹣跚等運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者伴隨束帶感,表現(xiàn)為胸部緊束不適,這是脊髓傳導(dǎo)束受損的典型癥狀。
椎動(dòng)脈型頸椎病患者轉(zhuǎn)頭時(shí)可能誘發(fā)眩暈、惡心嘔吐,與椎基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)視物模糊、耳鳴甚至短暫意識(shí)喪失,存在跌倒受傷風(fēng)險(xiǎn)。
脊髓嚴(yán)重受壓時(shí)可導(dǎo)致括約肌控制異常,表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁,糞便排出困難等。這類情況屬于頸椎病急癥,需立即手術(shù)治療解除脊髓壓迫。
椎動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣或受壓可能引發(fā)突發(fā)性倒地,患者意識(shí)清醒但瞬間失去肌張力,多與頭部位置突然改變有關(guān)。發(fā)作后常伴有劇烈頭痛和視物旋轉(zhuǎn)。
頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,定期進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解疼痛,但出現(xiàn)肢體無(wú)力或大小便異常時(shí)須立即就醫(yī)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕椎間盤(pán)負(fù)荷,游泳等非沖撞性運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎穩(wěn)定性。
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