手掌骨折后一般不能立即負(fù)重,需根據(jù)骨折愈合情況逐步恢復(fù)。手掌骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松引起,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動受限,建議及時就醫(yī)明確診斷。
骨折初期骨痂尚未形成時,過早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折端移位或延遲愈合。此時需嚴(yán)格制動,使用石膏或支具固定4-6周,通過X線復(fù)查確認(rèn)骨折線模糊后才可開始輕度抓握訓(xùn)練。若為穩(wěn)定性骨折且未累及關(guān)節(jié)面,傷后6-8周可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試提舉500克以內(nèi)物品,但需避免突然發(fā)力或長時間持物。
當(dāng)骨折涉及腕掌關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)或?yàn)榉鬯樾怨钦蹠r,負(fù)重時間需延長至3個月以上。此類損傷常伴隨韌帶撕裂,過早承重易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。部分患者需通過克氏針內(nèi)固定術(shù)維持復(fù)位,術(shù)后2個月內(nèi)禁止任何負(fù)重活動,康復(fù)期應(yīng)配合超聲波治療促進(jìn)軟骨修復(fù)。
骨折愈合后應(yīng)循序漸進(jìn)增加負(fù)重強(qiáng)度,初期可選擇橡皮泥握力訓(xùn)練,2個月后過渡到啞鈴鍛煉。日常需增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,避免吸煙飲酒影響骨代謝。若負(fù)重后出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或關(guān)節(jié)彈響,需復(fù)查排除骨不連或畸形愈合可能。
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