前列腺鈣化灶通常無須特殊治療,可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)等方式處理。前列腺鈣化灶可能與慢性炎癥、尿液反流、年齡增長等因素有關(guān),多數(shù)情況下不會引起明顯癥狀。
前列腺鈣化灶若無癥狀且體積較小,建議每6-12個月進(jìn)行一次超聲或CT檢查。動態(tài)監(jiān)測鈣化灶大小變化,避免漏診潛在病變。復(fù)查期間應(yīng)避免久坐、憋尿等可能加重前列腺充血的行為。
減少高鈣高脂食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上??蛇m量食用西紅柿、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免酒精、辛辣刺激食物。長期飲食調(diào)節(jié)有助于減緩鈣化進(jìn)展。
若合并前列腺炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。這些藥物可緩解尿路癥狀,但對鈣化灶本身無消除作用。用藥期間需監(jiān)測血壓及肝功能。
經(jīng)直腸前列腺微波熱療或體外沖擊波治療可能改善局部血液循環(huán)。物理治療適用于伴有下尿路癥狀的患者,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程,治療期間禁止性生活。
極少數(shù)鈣化灶合并膿腫或嚴(yán)重梗阻時,可能需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。手術(shù)可直接清除鈣化灶,但存在尿失禁、性功能障礙等風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
前列腺鈣化灶患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時間騎車或久坐,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌。注意會陰部清潔,性生活適度,出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀時及時就醫(yī)。40歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測,結(jié)合直腸指檢篩查前列腺疾病。
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