前列腺鈣化灶通常無須特殊治療,可通過定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)等方式處理。前列腺鈣化灶可能與慢性炎癥、尿液反流、年齡增長等因素有關(guān),多數(shù)無明顯癥狀。
無癥狀的前列腺鈣化灶建議每6-12個月進行超聲檢查,動態(tài)觀察鈣化灶變化。若合并排尿異?;蛱弁矗杩s短復(fù)查間隔。復(fù)查時需結(jié)合前列腺特異性抗原檢測,排除其他前列腺疾病。
保持每日飲水量2000毫升以上,避免久坐超過1小時。減少辛辣食物及酒精攝入,規(guī)律排精有助于前列腺液代謝。適度進行凱格爾運動可改善盆底肌肉功能。
合并前列腺炎時可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,或頭孢克肟分散片控制感染。伴有疼痛癥狀可短期服用塞來昔布膠囊。中藥如前列舒通膠囊也可輔助治療。
經(jīng)直腸前列腺微波熱療可促進局部血液循環(huán),超聲波碎石適用于較大鈣化灶。體外沖擊波治療能緩解鈣化灶引起的疼痛癥狀,需在專業(yè)機構(gòu)進行。
鈣化灶合并嚴(yán)重梗阻或反復(fù)感染時,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。鈥激光前列腺剜除術(shù)能精準(zhǔn)清除鈣化組織,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。開放性手術(shù)僅適用于極特殊病例。
日常應(yīng)避免長時間騎行或駕車,注意會陰部保暖。飲食增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物,限制咖啡因攝入。出現(xiàn)尿頻尿急加重或血尿時需及時就診。保持適度性生活頻率,避免前列腺充血。中老年患者建議每年進行泌尿系統(tǒng)專項體檢,監(jiān)測鈣化灶發(fā)展情況。
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