甲狀腺功能減退患者需限制高碘食物、致甲狀腺腫食物、高脂肪食物、精制糖類及部分加工食品的攝入。主要有海帶、紫菜、卷心菜、肥肉、奶油蛋糕等。
海帶、紫菜等藻類含碘量極高,過(guò)量攝入可能干擾甲狀腺激素合成。甲減患者若同時(shí)合并橋本甲狀腺炎,高碘飲食可能加重甲狀腺自身免疫損傷。建議每周食用不超過(guò)1次,每次控制在50克以內(nèi)。
卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類物質(zhì),可能抑制甲狀腺對(duì)碘的攝取。長(zhǎng)期大量生食會(huì)影響甲狀腺功能,煮熟后可減少90%以上有害物質(zhì)。每日攝入量建議不超過(guò)200克熟制品。
肥肉、油炸食品等會(huì)加重甲減患者本就緩慢的脂質(zhì)代謝,增加心血管負(fù)擔(dān)。動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝膽固醇含量過(guò)高,每周食用不宜超過(guò)100克??蛇x擇魚(yú)肉、雞胸肉等低脂蛋白替代。
奶油蛋糕、含糖飲料等會(huì)加劇甲減常見(jiàn)的胰島素抵抗。精制碳水化合物可能誘發(fā)餐后血糖劇烈波動(dòng),建議用全谷物、紅薯等低升糖指數(shù)食物替代。
臘肉、罐頭等含大量鈉鹽和防腐劑,可能加重甲減患者的水鈉潴留癥狀。反式脂肪酸會(huì)干擾甲狀腺激素受體功能,應(yīng)避免食用植脂末、人造黃油等。
甲減患者日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、豆制品等有助于維持肌肉量。適當(dāng)增加富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、牡蠣,可促進(jìn)甲狀腺激素轉(zhuǎn)化。烹飪時(shí)選擇橄欖油等健康油脂,避免高溫煎炸。規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量,同時(shí)配合適度有氧運(yùn)動(dòng)改善新陳代謝。出現(xiàn)便秘、水腫等癥狀時(shí)可增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜。
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