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為什么子宮內(nèi)膜會(huì)增厚呢

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子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜癌等原因引起。子宮內(nèi)膜增厚通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血、下腹疼痛等癥狀，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌異常，刺激子宮內(nèi)膜過(guò)度增生。這類情況常伴隨月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多，可通過(guò)規(guī)律作息、口服黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)，必要時(shí)需結(jié)合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝進(jìn)行人工周期治療。

2、多囊卵巢綜合征

卵巢持續(xù)無(wú)排卵會(huì)造成雌激素持續(xù)作用子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致增厚?；颊叨喟橛叙畀?、多毛等高雄激素表現(xiàn)，建議通過(guò)二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平，超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度變化。

3、子宮內(nèi)膜息肉

炎癥或雌激素刺激可能引發(fā)局部?jī)?nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng)形成息肉。臨床常見經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血，宮腔鏡檢查可確診，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長(zhǎng)，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜增生癥

單純性增生與雌激素持續(xù)刺激有關(guān)，復(fù)雜性增生可能存在細(xì)胞異型性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)絕經(jīng)后出血，診斷性刮宮后需根據(jù)病理結(jié)果選擇醋酸甲羥孕酮分散片或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，重度不典型增生需考慮子宮切除術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜癌

肥胖、糖尿病等代謝異常是高危因素，絕經(jīng)后婦女多見。典型癥狀為陰道不規(guī)則流血，確診需依賴病理活檢，早期可行腹腔鏡全子宮切除術(shù)，晚期需配合紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液化療。

建議保持體重指數(shù)在正常范圍，避免高脂肪飲食，每年進(jìn)行婦科超聲檢查。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或異常出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)，禁止自行服用激素類藥物。圍絕經(jīng)期女性需遵醫(yī)囑規(guī)范使用孕激素對(duì)抗雌激素作用，有癌前病變史者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查宮腔鏡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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