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陰莖海綿體損傷怎么辦

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陰莖海綿體損傷可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。陰莖海綿體損傷通常由外力撞擊、性生活不當、醫(yī)源性操作、血管病變、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、休息冷敷

輕度陰莖海綿體損傷表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,無明顯血腫或排尿障礙。建議立即停止活動,采用彈性繃帶加壓包扎,傷后24小時內(nèi)用冰袋間歇冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。抬高陰囊減輕水腫,72小時后可改為熱敷促進血腫吸收。此期間禁止性生活及劇烈運動。

2、藥物治療

中重度損傷可能伴隨皮下血腫或排尿疼痛,需遵醫(yī)囑使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶止血,口服云南白藥膠囊活血化瘀,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎。若出現(xiàn)尿潴留可短期留置導(dǎo)尿管,合并感染時需加用左氧氟沙星片抗感染。所有藥物使用均需嚴格遵循處方劑量。

3、物理治療

急性期過后可采用低頻脈沖電磁場治療,促進組織修復(fù)和微循環(huán)改善。體外沖擊波治療有助于消散慢性期纖維化結(jié)節(jié),每次治療間隔3-5天,療程4-6次。治療期間需定期超聲復(fù)查評估海綿體結(jié)構(gòu)恢復(fù)情況,監(jiān)測血流動力學參數(shù)變化。

4、手術(shù)治療

對于海綿體白膜破裂或動靜脈瘺等嚴重損傷,需行急診陰莖海綿體修復(fù)術(shù),清除血腫后采用可吸收縫線分層縫合。合并尿道損傷時需同期行尿道會師術(shù),術(shù)后留置導(dǎo)尿管2-3周。術(shù)后6周內(nèi)禁止陰莖勃起,需配合使用己烯雌酚片抑制夜間勃起。

5、心理疏導(dǎo)

創(chuàng)傷后可能出現(xiàn)勃起功能障礙或性交恐懼,建議在泌尿外科康復(fù)評估后轉(zhuǎn)介心理科。認知行為治療可改善創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng),伴侶共同參與治療可緩解性焦慮。必要時聯(lián)合使用鹽酸達泊西汀片改善心理性勃起障礙,但須排除器質(zhì)性病變。

恢復(fù)期應(yīng)保持會陰清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚肉蛋奶和獼猴桃等,促進膠原蛋白合成。三個月內(nèi)避免騎跨運動,定期復(fù)查陰莖血流多普勒超聲。出現(xiàn)異常勃起、持續(xù)疼痛或排尿困難需立即復(fù)診。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同制定漸進式性功能康復(fù)計劃。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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