紅眼病主要通過接觸傳播,常見傳播途徑有直接接觸患者眼部分泌物、間接接觸被污染物品、母嬰垂直傳播等。
患者用手揉眼后未清潔,直接觸碰他人眼部或皮膚,病毒可通過結(jié)膜或皮膚微小破損進(jìn)入。典型表現(xiàn)為接觸后12-48小時(shí)發(fā)病,常伴有眼瞼紅腫、畏光流淚等癥狀。需使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物,同時(shí)避免共用毛巾等個(gè)人物品。
病毒附著在門把手、電梯按鈕等物體表面存活數(shù)小時(shí),健康人群觸摸后揉眼可致感染。兒童玩具、游泳池水等公共物品是常見傳播媒介。建議使用75%酒精消毒環(huán)境,患病期間應(yīng)隔離治療,可配合干擾素α2b滴眼液控制病情。
產(chǎn)婦產(chǎn)道攜帶病毒時(shí),新生兒經(jīng)陰道分娩可能感染。表現(xiàn)為出生后5-7天出現(xiàn)眼瞼水腫、膿性分泌物。需立即用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,并予紅霉素眼膏預(yù)防繼發(fā)感染。剖宮產(chǎn)可降低傳播概率。
患者咳嗽、打噴嚏時(shí)病毒隨飛沫擴(kuò)散,近距離接觸者可能經(jīng)呼吸道或眼部黏膜感染。在幼兒園、學(xué)校等集體場所易暴發(fā)流行。確診后應(yīng)居家隔離,使用利巴韋林滴眼液聯(lián)合人工淚液緩解癥狀。
醫(yī)療器械消毒不徹底或醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生不規(guī)范可能導(dǎo)致交叉感染。眼科檢查設(shè)備、眼壓計(jì)等需嚴(yán)格滅菌。治療時(shí)可選用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng),配合冷藏保存的玻璃酸鈉滴眼液修復(fù)角膜。
預(yù)防紅眼病需注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手且避免用手揉眼,不與患者共用眼藥水、眼鏡等物品。流行期間減少到泳池等公共場所活動(dòng),家中出現(xiàn)患者時(shí)應(yīng)對(duì)門把手、水龍頭等高頻接觸物品每日消毒。若出現(xiàn)眼紅、異物感等癥狀,應(yīng)及時(shí)到眼科就診,避免自行使用含激素類眼藥水?;謴?fù)期可冷敷緩解不適,飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素A,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛。
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