紅眼病在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為急性傳染性結(jié)膜炎,主要癥狀包括眼睛發(fā)紅、分泌物增多、異物感、畏光、流淚等,傳染途徑主要有接觸傳播、水源傳播、物品間接傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播等。
眼睛發(fā)紅是紅眼病最典型的癥狀,表現(xiàn)為球結(jié)膜和瞼結(jié)膜血管充血擴(kuò)張。患者會(huì)感覺(jué)眼部灼熱,可能伴有輕微疼痛。這種情況通常與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),例如肺炎鏈球菌或腺病毒。患者應(yīng)注意休息,避免揉眼,可使用人工淚液緩解不適。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
分泌物增多表現(xiàn)為晨起時(shí)眼瞼粘連,分泌物可為黏液性、膿性或水樣。細(xì)菌性結(jié)膜炎分泌物多為黃綠色膿性,病毒性則以水樣為主。該癥狀與病原體在結(jié)膜囊繁殖有關(guān),常見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染。患者需用無(wú)菌棉簽清潔眼周,避免共用毛巾。醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液或阿昔洛韋滴眼液等藥物控制感染。
異物感是紅眼病常見(jiàn)主觀癥狀,患者常描述為"眼里有沙子"。這種感受源于結(jié)膜炎癥刺激神經(jīng)末梢,可能伴隨眼瞼水腫。異物感多由物理刺激或病原體入侵引起,如腺病毒8型感染。建議用生理鹽水沖洗眼部,避免佩戴隱形眼鏡。嚴(yán)重時(shí)需使用普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物。
畏光表現(xiàn)為在光線(xiàn)環(huán)境下眼部不適加劇,常伴有眼瞼痙攣。這種癥狀與角膜受累或虹膜炎癥有關(guān),多見(jiàn)于重型病毒性結(jié)膜炎?;颊邞?yīng)待在光線(xiàn)柔和的環(huán)境,佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。若合并角膜炎,醫(yī)生可能開(kāi)具更昔洛韋眼用凝膠聯(lián)合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液治療。
流淚是眼部防御機(jī)制的表現(xiàn),由于炎癥刺激淚腺分泌亢進(jìn)。常與角膜上皮損傷或鼻淚管阻塞相關(guān),在衣原體性結(jié)膜炎中尤為明顯?;颊咝璞3盅壑芮鍧崳苊獠潦脮r(shí)引入新感染。治療可選用妥布霉素地塞米松滴眼液控制感染,配合熱敷促進(jìn)淚液排出。
紅眼病患者應(yīng)嚴(yán)格實(shí)行個(gè)人物品隔離,毛巾、枕巾需每日消毒。避免游泳或使用公共洗浴設(shè)施,接觸眼部分泌物后必須用流動(dòng)水洗手?;疾∑陂g暫停佩戴隱形眼鏡,外出時(shí)可佩戴防護(hù)鏡減少刺激。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛等癥狀需立即就醫(yī),嬰幼兒患者家長(zhǎng)應(yīng)特別注意防止交叉感染。恢復(fù)期可增加維生素A和維生素C攝入,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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