眩暈癥患者可通過(guò)前庭康復(fù)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、頸部放松運(yùn)動(dòng)、有氧運(yùn)動(dòng)、瑜伽等方式進(jìn)行鍛煉。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病、精神心理因素、貧血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、站立不穩(wěn)等癥狀。

1、前庭康復(fù)訓(xùn)練

前庭康復(fù)訓(xùn)練主要針對(duì)內(nèi)耳前庭功能異常引起的眩暈，通過(guò)眼球追蹤、頭部轉(zhuǎn)動(dòng)等動(dòng)作幫助大腦重新適應(yīng)異常信號(hào)。常見(jiàn)動(dòng)作包括水平方向眼球跟隨移動(dòng)的手指訓(xùn)練，以及坐位下緩慢左右轉(zhuǎn)頭訓(xùn)練。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)輕微不適，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下逐步增加強(qiáng)度。此類訓(xùn)練有助于改善梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈等疾病導(dǎo)致的平衡障礙。

2、平衡訓(xùn)練

平衡訓(xùn)練適合各種原因?qū)е碌淖藙?shì)控制能力下降，可通過(guò)單腿站立、腳跟腳尖直線行走等基礎(chǔ)動(dòng)作開(kāi)始。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)靠近墻壁或扶靠穩(wěn)固家具以防跌倒，每次維持10-15秒，每日重復(fù)3-5組。對(duì)于老年性眩暈或腦供血不足患者，此項(xiàng)訓(xùn)練能增強(qiáng)本體感覺(jué)和下肢肌力，但需避免快速轉(zhuǎn)身或閉眼練習(xí)等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。

3、頸部放松運(yùn)動(dòng)

頸椎病相關(guān)眩暈患者適合進(jìn)行頸部肌肉放松訓(xùn)練，包括緩慢的頸部側(cè)傾、旋轉(zhuǎn)及收下巴動(dòng)作。每個(gè)動(dòng)作保持5秒，重復(fù)8-10次，注意動(dòng)作幅度控制在無(wú)痛范圍內(nèi)。配合熱敷效果更佳，能緩解椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致的頭暈。但急性眩暈發(fā)作期或存在頸椎不穩(wěn)者禁用旋轉(zhuǎn)類動(dòng)作。

4、有氧運(yùn)動(dòng)

低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、騎固定自行車等可改善全身血液循環(huán)，對(duì)心因性眩暈和輕度腦供血不足有益。建議每周3-5次，每次20-30分鐘，心率控制在最大心率的60%以下。運(yùn)動(dòng)前后需充分補(bǔ)水，避免快速起立等體位變化。貧血患者應(yīng)在血紅蛋白達(dá)標(biāo)后再開(kāi)始有氧訓(xùn)練。

5、瑜伽

改良式瑜伽中的樹(shù)式、山式等體位法能提升平衡能力，呼吸練習(xí)可緩解焦慮相關(guān)的眩暈癥狀。選擇坐姿或靠墻完成的體式，避免倒立、深度前屈等可能誘發(fā)眩暈的動(dòng)作。練習(xí)時(shí)需有專業(yè)指導(dǎo)，精神性眩暈患者可重點(diǎn)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每次15-20分鐘。

眩暈癥患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則，從每天5-10分鐘開(kāi)始逐步延長(zhǎng)時(shí)間。急性發(fā)作期應(yīng)暫停所有訓(xùn)練并臥床休息，待癥狀緩解后在家人陪伴下恢復(fù)活動(dòng)。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需先控制基礎(chǔ)疾病，訓(xùn)練前后監(jiān)測(cè)血壓血糖。建議記錄眩暈發(fā)作與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系，及時(shí)向醫(yī)生反饋調(diào)整方案。日常注意補(bǔ)充水分，避免咖啡因和酒精，保證充足睡眠有助于減少眩暈復(fù)發(fā)。