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做造影檢查要注意什么

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做造影檢查需要注意空腹要求、過(guò)敏史告知、藥物調(diào)整、衣物選擇和檢查后觀察等事項(xiàng)。造影檢查是通過(guò)注射造影劑增強(qiáng)影像對(duì)比度的醫(yī)學(xué)檢查手段，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑準(zhǔn)備。

1、空腹要求

多數(shù)造影檢查需空腹6-8小時(shí)，避免食物影響成像質(zhì)量或引發(fā)嘔吐。胃腸造影需提前禁食12小時(shí)，冠狀動(dòng)脈造影可能要求更長(zhǎng)時(shí)間空腹。檢查前1天應(yīng)避免高脂飲食，但可適量飲用清水。糖尿病患者需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整降糖藥物使用時(shí)間。

2、過(guò)敏史告知

必須向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明碘過(guò)敏史、海鮮過(guò)敏史或既往造影劑不良反應(yīng)。對(duì)含碘造影劑過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難等反應(yīng)，需提前進(jìn)行抗過(guò)敏準(zhǔn)備或改用其他檢查方式。哮喘、蕁麻疹患者屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，檢查前可能需預(yù)防性使用抗組胺藥物。

3、藥物調(diào)整

服用二甲雙胍的糖尿病患者需在檢查前后暫停用藥2-3天，避免造影劑引發(fā)乳酸酸中毒?？鼓幬锶缛A法林可能需調(diào)整劑量，但不可自行停藥。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需評(píng)估使用含碘造影劑的風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)提前服用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。

4、衣物選擇

檢查當(dāng)日應(yīng)穿著無(wú)金屬配件的棉質(zhì)衣物，避免影響X光成像。頸部、手腕等部位需取下項(xiàng)鏈、手表等物品。部分檢查需更換專(zhuān)用檢查服，乳腺造影要求去除上身所有衣物。體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生評(píng)估安全性。

5、檢查后觀察

注射造影劑后需留觀30分鐘以上，監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)惡心、皮疹等遲發(fā)反應(yīng)。檢查后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄，每日飲水量建議2000-3000毫升。出現(xiàn)發(fā)熱、注射部位腫脹需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期女性需暫停哺乳48小時(shí)，孕婦原則上避免非必要造影檢查。

檢查后1-2天避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持穿刺部位清潔干燥。飲食宜清淡，可適量食用冬瓜、綠豆等利尿食物加速造影劑代謝。腎功能不全者需監(jiān)測(cè)肌酐變化，造影后3天內(nèi)復(fù)查腎功能。若出現(xiàn)心悸、意識(shí)模糊等嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即急診處理。定期造影復(fù)查患者需記錄每次檢查時(shí)間及造影劑類(lèi)型，便于醫(yī)生評(píng)估累積劑量風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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