一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

三叉神經(jīng)痛鑒別診斷

25173次瀏覽

三叉神經(jīng)痛需與舌咽神經(jīng)痛、叢集性頭痛、牙源性疼痛、多發(fā)性硬化、橋小腦角腫瘤等疾病進(jìn)行鑒別診斷。典型三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為單側(cè)面部陣發(fā)性電擊樣疼痛，觸發(fā)點(diǎn)明顯，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。

1、舌咽神經(jīng)痛

舌咽神經(jīng)痛易與三叉神經(jīng)第三支疼痛混淆，但疼痛部位多位于舌根、咽部及耳深部，常由吞咽動(dòng)作誘發(fā)?；颊呖赡馨橛行膭?dòng)過(guò)緩或暈厥，卡馬西平治療效果顯著。需通過(guò)顱底CT或MRI排除頸靜脈孔區(qū)占位性病變。

2、叢集性頭痛

叢集性頭痛表現(xiàn)為眼眶周?chē)鷦×毅@痛，伴同側(cè)結(jié)膜充血、流淚等癥狀，發(fā)作具有周期性。疼痛持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)，與三叉神經(jīng)痛的短暫發(fā)作不同。急性期可使用佐米曲普坦鼻噴霧劑緩解癥狀，預(yù)防性治療可選用維拉帕米緩釋片。

3、牙源性疼痛

牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病可引起持續(xù)性鈍痛，無(wú)觸發(fā)點(diǎn)，口腔檢查可見(jiàn)齲齒或叩擊痛。X線(xiàn)片能顯示牙根尖陰影，消炎鎮(zhèn)痛藥如洛索洛芬鈉片可暫時(shí)緩解癥狀，但需進(jìn)行根管治療才能徹底消除病因。

4、多發(fā)性硬化

多發(fā)性硬化導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛多為雙側(cè)性，常見(jiàn)于年輕患者，可能伴視力障礙、肢體無(wú)力等癥狀。頭部MRI可見(jiàn)腦室周?chē)踪|(zhì)脫髓鞘病變，需使用干擾素β-1a注射液等疾病修飾治療藥物控制病情進(jìn)展。

5、橋小腦角腫瘤

聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦膜瘤等占位病變壓迫三叉神經(jīng)時(shí)，除疼痛外還可能出現(xiàn)面部麻木、聽(tīng)力下降。增強(qiáng)MRI可見(jiàn)橋小腦角區(qū)占位，需行顯微外科手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免冷風(fēng)刺激面部，飲食宜選擇軟質(zhì)溫涼食物。急性發(fā)作期可用毛巾熱敷患側(cè)，但溫度不宜超過(guò)40℃。建議記錄疼痛發(fā)作頻率和誘因，復(fù)診時(shí)攜帶疼痛日記供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或面部感覺(jué)減退，需及時(shí)復(fù)查頭顱MRI排除繼發(fā)病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>