HPV感染和霉菌感染的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體類型及并發(fā)癥判斷,高危型HPV持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤,而霉菌性陰道炎易復(fù)發(fā)但極少危及生命。
高危型HPV感染如16型、18型與宮頸癌發(fā)病密切相關(guān),長期持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至浸潤癌,需通過宮頸TCT及HPV篩查監(jiān)測。低危型HPV如6型、11型多引起生殖器疣,具有傳染性但癌變概率低。霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌過度繁殖引起,典型癥狀為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶,妊娠期或糖尿病患者更易反復(fù)發(fā)作,但規(guī)范抗真菌治療可有效控制癥狀。
HPV感染可能長期無癥狀,部分人群可通過自身免疫力清除病毒,但高危型感染者需定期隨訪。霉菌感染急性發(fā)作時癥狀顯著,可能合并外陰紅腫、排尿疼痛,免疫功能低下者可能出現(xiàn)全身性真菌感染。兩者均可通過性接觸傳播,但HPV還可通過皮膚黏膜密切接觸傳染,而霉菌感染多與局部菌群失衡相關(guān)。
預(yù)防HPV感染建議接種九價HPV疫苗并保持單一性伴侶,霉菌感染需避免長期使用抗生素及穿緊身化纖內(nèi)衣。兩類感染者均需加強免疫力,保持外陰清潔干燥,HPV陽性患者應(yīng)每1-2年進(jìn)行宮頸癌篩查,霉菌反復(fù)發(fā)作者需排查血糖水平及激素狀況。出現(xiàn)異常出血、頑固性瘙癢或皮損增生時應(yīng)及時至婦科或皮膚科就診,避免自行用藥延誤病情。
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