全身肌肉酸痛可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉勞損、病毒感染、纖維肌痛綜合征、風(fēng)濕性多肌痛等原因引起,可通過(guò)休息、熱敷、藥物治療等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致乳酸堆積,引發(fā)肌肉酸痛。常見(jiàn)于不常鍛煉的人群突然增加運(yùn)動(dòng)量,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)彌漫性肌肉酸痛??赏ㄟ^(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)乳酸代謝,配合溫水浴緩解癥狀。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)造成肌肉微小損傷,如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作引發(fā)的肩頸腰背酸痛。建議每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,使用 ergonomic 辦公設(shè)備,局部熱敷溫度建議40-45攝氏度,每次15-20分鐘。
流感病毒、登革熱病毒等感染常伴隨全身肌肉酸痛,多伴有發(fā)熱、乏力癥狀。臨床常用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱鎮(zhèn)痛藥,連花清瘟膠囊等抗病毒中成藥。若持續(xù)3天未緩解需排查心肌炎等并發(fā)癥。
中樞神經(jīng)敏感化導(dǎo)致的慢性廣泛性疼痛,特征為對(duì)稱性壓痛點(diǎn)陽(yáng)性。可遵醫(yī)囑使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),配合認(rèn)知行為治療。建議保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精攝入。
50歲以上人群突發(fā)肩胛帶/骨盆帶肌肉僵痛,晨僵超過(guò)1小時(shí),血沉顯著增快。需小劑量潑尼松片治療,起始劑量10-20mg/日。治療期間需監(jiān)測(cè)血糖、血壓,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)肌肉修復(fù)。若酸痛持續(xù)超過(guò)1周,伴隨發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫脹或肌力下降,需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或神經(jīng)內(nèi)科。長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)痛藥物者需定期檢查肝腎功能。
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