空腹血糖8.0毫摩爾每升可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療等方式控制??崭寡巧呖赡芘c飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、遺傳因素等原因有關(guān)。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,每日主食控制在200-300克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。保持規(guī)律作息,避免熬夜。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,注意監(jiān)測肝腎功能。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。
門冬胰島素30注射液適合餐后血糖控制不佳者,甘精胰島素注射液用于基礎(chǔ)血糖管理。需掌握注射技巧,輪換注射部位??赡艹霈F(xiàn)低血糖反應(yīng),需隨身攜帶糖果。
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)情況。每周至少測3次全天血糖譜,包括睡前血糖。發(fā)現(xiàn)持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)病變評(píng)估。早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。
建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣,每日三餐定時(shí)定量,加餐選擇堅(jiān)果或低糖水果。烹飪采用蒸煮方式,限制油鹽用量。保持適度運(yùn)動(dòng),避免久坐。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期復(fù)查血糖及相關(guān)指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就診。
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