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頸動(dòng)脈混合斑塊是什么意思

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頸動(dòng)脈混合斑塊是指頸動(dòng)脈血管壁內(nèi)同時(shí)存在脂質(zhì)沉積、纖維組織增生和鈣化成分的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，屬于不穩(wěn)定斑塊類型。

頸動(dòng)脈混合斑塊的形成與多種因素相關(guān)。長期高脂飲食、吸煙等不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致血液中低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管內(nèi)膜下，引發(fā)炎癥反應(yīng)。血管內(nèi)皮損傷后，巨噬細(xì)胞吞噬脂質(zhì)形成泡沫細(xì)胞，同時(shí)平滑肌細(xì)胞增殖并分泌膠原纖維，形成斑塊纖維帽。隨著病程進(jìn)展，斑塊內(nèi)部可能出現(xiàn)壞死核心、出血或鈣鹽沉積，最終形成混合性病理結(jié)構(gòu)。這類斑塊表面易發(fā)生潰瘍或破裂，釋放出的脂質(zhì)和血栓物質(zhì)可能引發(fā)腦梗死。

頸動(dòng)脈混合斑塊的臨床表現(xiàn)具有隱匿性。早期可能僅表現(xiàn)為頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或血管雜音。當(dāng)斑塊導(dǎo)致血管狹窄超過50%時(shí)，可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為單側(cè)肢體無力、言語含糊或黑蒙。超聲檢查可顯示斑塊內(nèi)部回聲不均、表面不規(guī)則等特征，CT血管成像能清晰顯示鈣化成分，高分辨率磁共振則可鑒別斑塊內(nèi)出血等高風(fēng)險(xiǎn)特征。

發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈混合斑塊后應(yīng)嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂水平，每日鈉鹽攝入不超過5克，增加深海魚類和堅(jiān)果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲監(jiān)測斑塊變化，服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，出現(xiàn)視物模糊、突發(fā)頭暈等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。睡眠時(shí)保持枕頭高度適中，避免壓迫頸部血管，冬季注意頸部保暖防止血管痙攣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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