髖關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動方式、手術(shù)治療等方式緩解。髖關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、腰椎病變等因素有關(guān)。
1、熱敷冷敷
急性期髖關(guān)節(jié)疼痛可選擇冷敷，用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，每日重復(fù)2-3次，有助于減輕局部腫脹。慢性疼痛或非外傷性疼痛可采用熱敷，使用40℃左右熱毛巾或暖水袋熱敷20分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需避免溫度過高，糖尿病患者慎用長時間熱敷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解輕中度疼痛，但需警惕胃腸刺激。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下控制用藥周期。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的摩擦痛，通常每周1次，連續(xù)3-5次為1療程。
3、物理治療
超聲波治療通過高頻機(jī)械振動產(chǎn)生熱效應(yīng)，適合深層組織炎癥。體外沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著，需間隔5-7天重復(fù)進(jìn)行。髖關(guān)節(jié)牽引可減輕關(guān)節(jié)壓力，每次牽引重量約為體重的1/10，持續(xù)15-20分鐘。治療期間應(yīng)配合髖周肌肉等長收縮訓(xùn)練。
4、調(diào)整運(yùn)動方式
避免爬山、深蹲等負(fù)重活動，推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動。日常行走使用手杖分擔(dān)20%-30%體重負(fù)荷，單側(cè)疼痛時應(yīng)握于健側(cè)。睡眠時在兩膝間放置枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位，側(cè)臥時疼痛側(cè)朝上。體重指數(shù)超過24者需制定減重計劃，每月減重2-4公斤為宜。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于盂唇損傷或游離體清除，術(shù)后需拄拐4-6周。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，假體使用壽命通常15-20年。截骨術(shù)適合年輕患者的髖臼發(fā)育不良，需嚴(yán)格評估截骨角度。術(shù)后康復(fù)包括踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓，以及漸進(jìn)式肌力訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持髖關(guān)節(jié)溫暖，寒冷刺激可能加重疼痛。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免長時間保持蹺二郎腿、跪坐等不良姿勢，辦公時每1小時起身活動5分鐘。選擇軟硬適中的床墊，過硬床墊可能增加關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間靜息痛、關(guān)節(jié)變形等情況，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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