腰椎骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、外傷、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
避免久坐久站,減少腰部負(fù)重活動(dòng),選擇硬板床睡眠。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎壓力。
采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán),中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣,牽引治療能緩解神經(jīng)壓迫。急性期疼痛可使用冰敷,慢性期建議熱敷。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
經(jīng)椎間孔鏡行骨贅切除適用于神經(jīng)根嚴(yán)重受壓者,脊柱融合術(shù)用于多節(jié)段不穩(wěn)定患者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
針灸取腎俞、腰陽(yáng)關(guān)等穴位溫經(jīng)通絡(luò),艾灸命門穴改善陽(yáng)虛體質(zhì),中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕。需連續(xù)治療2-3個(gè)療程。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,睡眠時(shí)腰部墊軟枕維持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等。急性發(fā)作期需臥床休息1-3天,癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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