服用促排卵藥物可能引起卵巢過(guò)度刺激綜合征、多胎妊娠、胃腸道不適、乳房脹痛、情緒波動(dòng)等副作用。促排卵藥物主要用于治療排卵障礙引起的不孕癥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
卵巢過(guò)度刺激綜合征是促排卵藥物的嚴(yán)重并發(fā)癥,可能與藥物刺激卵巢分泌過(guò)多雌激素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、腹痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腹水、血栓形成。臨床常用藥物如注射用尿促性素、重組人促卵泡激素注射液等可能誘發(fā)該癥狀。出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹或尿量減少時(shí)需立即就醫(yī)。
促排卵藥物可能同時(shí)促進(jìn)多個(gè)卵泡發(fā)育,導(dǎo)致多胎妊娠概率顯著增加。多胎妊娠可能引發(fā)妊娠期高血壓、早產(chǎn)、低出生體重等并發(fā)癥。使用枸櫞酸氯米芬片、來(lái)曲唑片等藥物時(shí)需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡數(shù)量,避免三胎及以上妊娠。
部分患者服用促排卵藥物后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。這些癥狀通常與藥物刺激胃腸黏膜或激素水平波動(dòng)有關(guān)。使用注射用重組人促黃體激素α?xí)r可能出現(xiàn)類似反應(yīng),一般癥狀較輕時(shí)可少量多餐緩解。
促排卵藥物引起的雌激素水平升高可能導(dǎo)致乳房組織水腫,表現(xiàn)為乳房脹痛、觸痛。使用絨促性素注射液后較常見(jiàn)該癥狀,通常隨著月經(jīng)來(lái)潮自行緩解。持續(xù)嚴(yán)重脹痛需排除乳腺疾病。
激素水平變化可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導(dǎo)致焦慮、煩躁、情緒低落等心理癥狀。使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如醋酸亮丙瑞林微球時(shí)較明顯。保持規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)有助于緩解癥狀。
使用促排卵藥物期間應(yīng)定期復(fù)查超聲和激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防卵巢扭轉(zhuǎn)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,限制高糖高脂食物。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視物模糊、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。用藥后若成功妊娠,需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
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