促排卵藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,臨床常用藥物主要有氯米芬膠囊、來曲唑片、尿促性素注射液、重組人促卵泡激素注射液、絨促性素注射液等。
氯米芬膠囊通過拮抗下丘腦雌激素受體促進促性腺激素釋放,適用于多囊卵巢綜合征等無排卵性不孕癥。用藥期間需配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,可能出現潮熱、腹脹等不良反應。禁止用于卵巢囊腫、肝功能異?;颊摺?/p>
來曲唑片作為芳香化酶抑制劑可降低雌激素水平,刺激垂體分泌促卵泡激素,主要用于乳腺癌患者的促排卵治療。常見副作用包括頭痛、關節(jié)疼痛,用藥期間需定期檢查雌激素水平。
尿促性素含促卵泡激素和促黃體生成素,直接刺激卵泡發(fā)育,適用于垂體功能低下所致不孕癥。使用中需嚴格監(jiān)測卵巢反應,防止卵巢過度刺激綜合征發(fā)生。禁用于卵巢早衰患者。
重組人促卵泡激素通過基因工程技術合成,純度高且生物活性穩(wěn)定,適用于輔助生殖技術中的控制性超促排卵。需個體化調整劑量,可能出現注射部位反應,需冷藏保存。
絨促性素模擬黃體生成素峰值觸發(fā)排卵,常與其它促排卵藥聯用。注射后36小時左右發(fā)生排卵,需精確安排同房時間。禁用于卵巢增大或囊腫患者,可能引起卵巢扭轉等嚴重并發(fā)癥。
使用促排卵藥物期間需定期進行超聲檢查和激素水平監(jiān)測,避免劇烈運動防止卵巢扭轉。建議保持規(guī)律作息,適當增加富含植物雌激素的食物如豆制品攝入,避免吸煙飲酒。若出現嚴重腹痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。所有促排卵方案均需在生殖醫(yī)學??漆t(yī)生指導下制定,禁止自行用藥。
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