淋巴結(jié)確實(shí)存在惡性病變,主要包括淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性癌等疾病。惡性淋巴結(jié)通常表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差、短期內(nèi)快速增大等特點(diǎn),需通過病理活檢確診。
淋巴瘤是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類?;颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀,確診需依賴淋巴結(jié)活檢及免疫組化檢查。轉(zhuǎn)移性癌則是其他器官惡性腫瘤通過淋巴道轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)所致,常見原發(fā)灶包括乳腺癌、肺癌、胃癌等。這類淋巴結(jié)往往質(zhì)地堅(jiān)硬如石,與周圍組織粘連固定,需結(jié)合影像學(xué)與原發(fā)灶病理綜合判斷。
少數(shù)情況下,結(jié)核性淋巴結(jié)炎、貓抓病等良性病變可能被誤判為惡性。結(jié)核性淋巴結(jié)炎多伴隨低熱、乏力等結(jié)核中毒癥狀,淋巴結(jié)常呈串珠樣排列;貓抓病則有動(dòng)物接觸史,淋巴結(jié)觸痛明顯且可能化膿。但這些情況通過病原學(xué)檢測(cè)或特殊染色可與惡性腫瘤鑒別。
發(fā)現(xiàn)異常淋巴結(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免自行擠壓或熱敷。日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,增強(qiáng)免疫力;避免接觸苯等化學(xué)致癌物;接種乙肝疫苗、HPV疫苗可降低部分淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn)。確診惡性淋巴結(jié)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
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