一只腳底板疼可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳底板疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、周?chē)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等因素有關(guān)。
減少站立行走時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊。足底筋膜炎患者可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,如用毛巾牽拉腳趾或臺(tái)階邊緣懸吊腳跟。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷。
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。慢性疼痛可用40℃溫水浸泡足部20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷貼對(duì)創(chuàng)傷性腫脹效果較好。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。跟骨骨刺患者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。神經(jīng)性疼痛可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
沖擊波治療能促進(jìn)足底筋膜修復(fù),超聲藥物透入可軟化跟骨骨刺。體外磁波療法適用于頑固性疼痛,紅外偏振光治療可改善局部微循環(huán)。夜間使用足踝支具保持筋膜伸展位。
保守治療無(wú)效的足底筋膜攣縮可行筋膜松解術(shù),跟骨骨刺需關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除。痛風(fēng)石沉積需手術(shù)清理,神經(jīng)卡壓綜合征需行神經(jīng)減壓術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間穿硬底鞋或高跟鞋,運(yùn)動(dòng)前做好足部熱身。糖尿病患者需定期檢查足部感覺(jué),痛風(fēng)患者需控制血尿酸水平。若疼痛持續(xù)加重伴紅腫發(fā)熱,或出現(xiàn)足部麻木變形,應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診,完善X線、肌電圖等檢查明確病因。居家可進(jìn)行足底滾瓶按摩,選擇EVA材質(zhì)的緩震鞋墊,睡前用乳液按摩足底預(yù)防皮膚皸裂。
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