腎腫瘤病理活檢通常采用經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù),操作過程包括術(shù)前評(píng)估、影像引導(dǎo)定位、局部麻醉、穿刺取樣及術(shù)后觀察。
經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)需在超聲或CT影像實(shí)時(shí)引導(dǎo)下定位腫瘤區(qū)域,醫(yī)生會(huì)確定安全穿刺路徑以避免損傷周圍臟器?;颊呷「┡P位,局部消毒鋪巾后對(duì)皮膚及穿刺路徑實(shí)施局部浸潤(rùn)麻醉。穿刺針經(jīng)皮逐層進(jìn)入,抵達(dá)腫瘤邊緣后激發(fā)活檢槍切割組織,通常需提取2-3條組織標(biāo)本送病理檢查。術(shù)后加壓包扎穿刺點(diǎn),患者需臥床靜養(yǎng)6-8小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,注意有無血尿或腰痛加劇等情況。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),一周內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)或高強(qiáng)度體育鍛煉。飲食宜選擇易消化食物,適當(dāng)增加飲水頻率促進(jìn)代謝,但若有水腫需控制液體攝入。出現(xiàn)持續(xù)性腰痛、肉眼血尿或發(fā)熱等癥狀需立即返院復(fù)查。病理報(bào)告通常需3-7個(gè)工作日出具,醫(yī)生將根據(jù)結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
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