肺結(jié)核可能出現(xiàn)二次感染,但概率較低。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,治愈后若免疫力下降或再次接觸傳染源,可能發(fā)生二次感染。
肺結(jié)核治愈后,體內(nèi)通常會(huì)產(chǎn)生一定的免疫力,降低二次感染的概率。但免疫力低下的人群,如糖尿病患者、艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,或長(zhǎng)期處于結(jié)核病高發(fā)環(huán)境的人群,二次感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。結(jié)核分枝桿菌可通過飛沫傳播,與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸可能再次感染。
極少數(shù)情況下,初次感染的結(jié)核分枝桿菌未完全清除,可能在體內(nèi)潛伏,當(dāng)免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā),稱為內(nèi)源性復(fù)燃。這種情況與二次感染不同,但癥狀相似,均需規(guī)范抗結(jié)核治療。二次感染的診斷需結(jié)合痰涂片、痰培養(yǎng)、胸部影像學(xué)等檢查綜合判斷。
預(yù)防肺結(jié)核二次感染需增強(qiáng)免疫力,保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,規(guī)律作息,避免過度勞累。避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸,必要時(shí)佩戴口罩。高危人群可定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查。若出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。治愈后的肺結(jié)核患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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