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肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)能治好嗎

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肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)通常是可以治好的,但需要根據(jù)耐藥性檢測結(jié)果調(diào)整用藥方案。肺結(jié)核復(fù)發(fā)可能與治療不徹底、耐藥菌感染、免疫力下降等因素有關(guān),需通過痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。

肺結(jié)核復(fù)發(fā)后若對一線抗結(jié)核藥物敏感,采用標(biāo)準(zhǔn)治療方案仍可取得較好效果。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,需堅(jiān)持聯(lián)合用藥6-9個(gè)月。治療期間需定期復(fù)查胸部CT和痰涂片,觀察病灶吸收情況。多數(shù)患者規(guī)范治療后病灶可逐漸吸收,痰菌轉(zhuǎn)陰。

若檢測發(fā)現(xiàn)耐多藥結(jié)核菌,需使用二線抗結(jié)核藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等組成個(gè)體化方案,療程可能延長至18-24個(gè)月。這類患者治療難度較大,可能出現(xiàn)肝腎功能損害等不良反應(yīng),需加強(qiáng)用藥監(jiān)測。部分廣泛耐藥患者需考慮貝達(dá)喹啉片等新型抗結(jié)核藥物。

肺結(jié)核復(fù)發(fā)患者應(yīng)保證充足營養(yǎng),每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等,補(bǔ)充維生素A、D含量高的食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免與他人密切接觸,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行減藥或停藥,防止再次復(fù)發(fā)或產(chǎn)生更嚴(yán)重的耐藥性。建議每1-2個(gè)月復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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