促胎兒肺成熟治療通常對(duì)胎兒無明顯副作用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。促胎兒肺成熟主要通過糖皮質(zhì)激素類藥物實(shí)現(xiàn),臨床常用于預(yù)防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征。
促胎兒肺成熟治療使用的糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液、倍他米松磷酸鈉注射液等,經(jīng)胎盤傳遞后可加速胎兒肺泡表面活性物質(zhì)合成。規(guī)范劑量下藥物對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育影響較小,短期使用不會(huì)顯著增加新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)或抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。臨床監(jiān)測(cè)顯示,接受治療的早產(chǎn)兒出生后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低,遠(yuǎn)期神經(jīng)發(fā)育與未治療組無顯著差異。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)胎兒心率短暫性增快、胎動(dòng)減少等一過性反應(yīng),多與藥物劑量或給藥時(shí)機(jī)不當(dāng)有關(guān)。超劑量使用可能影響胎兒腦發(fā)育或?qū)е履阁w血糖升高,但規(guī)范治療中會(huì)通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒狀況并調(diào)整方案。對(duì)于妊娠期糖尿病或絨毛膜羊膜炎孕婦,醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比后決定是否用藥。
孕婦應(yīng)避免自行調(diào)整劑量或療程,治療期間需配合胎心監(jiān)護(hù)及血糖監(jiān)測(cè)。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)胎動(dòng)異?;?qū)m縮頻繁,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
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