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腎上腺腫瘤的危害都有哪些

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腎上腺腫瘤的危害主要包括激素分泌異常、局部壓迫癥狀和惡性轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)腫瘤性質(zhì)可分為功能性腫瘤和非功能性腫瘤，前者可能導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥或嗜鉻細(xì)胞瘤相關(guān)癥狀，后者可能因體積增大引發(fā)腰痛或消化道不適。

1、激素分泌異常

功能性腎上腺腫瘤會(huì)過(guò)度分泌皮質(zhì)醇、醛固酮或兒茶酚胺等激素。皮質(zhì)醇增多可能導(dǎo)致向心性肥胖、高血壓和血糖升高；醛固酮過(guò)量會(huì)引發(fā)低血鉀和頑固性高血壓；嗜鉻細(xì)胞瘤分泌的兒茶酚胺可導(dǎo)致陣發(fā)性心悸、頭痛和出汗。這些激素紊亂可能損害心血管系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)功能。

2、局部壓迫癥狀

腫瘤體積超過(guò)4厘米時(shí)可能壓迫周?chē)鞴?。右?cè)腫瘤可能壓迫肝臟引起右上腹悶脹，左側(cè)腫瘤可能擠壓胃部導(dǎo)致早飽感。巨大腫瘤還可推移腎臟或輸尿管，引發(fā)腎積水或反復(fù)尿路感染。部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腰部鈍痛，平臥時(shí)癥狀加重。

3、惡性轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)

腎上腺皮質(zhì)癌具有侵襲性生長(zhǎng)特性，可能通過(guò)血液轉(zhuǎn)移至肺、肝和骨骼。轉(zhuǎn)移至肺部可引起咳嗽和咯血，肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致黃疸和腹水，骨轉(zhuǎn)移常引發(fā)病理性骨折。惡性腫瘤還可能消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦和貧血。

4、心血管并發(fā)癥

嗜鉻細(xì)胞瘤突發(fā)大量?jī)翰璺影丰尫趴赡苷T發(fā)高血壓危象，表現(xiàn)為劇烈頭痛、視力模糊和意識(shí)障礙。長(zhǎng)期高血壓未控制可導(dǎo)致左心室肥厚、心力衰竭或腦出血。部分患者會(huì)出現(xiàn)兒茶酚胺性心肌病，表現(xiàn)為胸痛和心律失常。

5、代謝紊亂

庫(kù)欣綜合征患者易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和病理性骨折，血糖升高可能進(jìn)展為糖尿病。醛固酮增多癥造成的低血鉀可誘發(fā)肌無(wú)力和心律失常。部分腫瘤會(huì)干擾性激素分泌，導(dǎo)致女性男性化或男性乳房發(fā)育等內(nèi)分泌異常表現(xiàn)。

發(fā)現(xiàn)腎上腺占位后應(yīng)完善血尿激素檢測(cè)和增強(qiáng)CT檢查，功能性腫瘤或直徑超過(guò)4厘米的腫瘤建議手術(shù)切除。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)激素水平和影像學(xué)復(fù)查，注意控制血壓和血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤破裂，保持均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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