脖子一活動(dòng)就痛可能與肌肉勞損、頸椎退行性變、落枕、頸椎間盤(pán)突出癥、頸椎不穩(wěn)等原因有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或頸部過(guò)度活動(dòng)可能導(dǎo)致頸部肌肉和韌帶出現(xiàn)勞損,局部產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥從而引發(fā)疼痛。通常表現(xiàn)為頸部酸痛和活動(dòng)受限。建議適當(dāng)休息,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,可通過(guò)熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。
隨著年齡增長(zhǎng),頸椎椎體及椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變,椎間盤(pán)水分丟失和彈性下降,關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生可能刺激周?chē)M織。通常表現(xiàn)為頸部僵硬和活動(dòng)時(shí)疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
睡眠時(shí)枕頭高度不適或頸部受涼可能導(dǎo)致頸部一側(cè)肌肉痙攣,晨起時(shí)出現(xiàn)急性頸部疼痛和活動(dòng)障礙。通常表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)時(shí)疼痛加劇。急性期建議頸部制動(dòng),48小時(shí)后可進(jìn)行輕柔按摩或熱敷。
椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓,頸部活動(dòng)時(shí)突出物與神經(jīng)根摩擦加劇疼痛。通常表現(xiàn)為頸部疼痛向肩臂放射,可能伴有上肢麻木??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、依托考昔片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。
頸椎韌帶松弛或椎體間連接異常導(dǎo)致頸椎穩(wěn)定性下降,頸部活動(dòng)時(shí)椎體間異常位移刺激神經(jīng)血管。通常表現(xiàn)為頸部支撐無(wú)力,活動(dòng)時(shí)有彈響感。輕度可通過(guò)頸托固定,嚴(yán)重時(shí)需考慮頸椎融合術(shù)等手術(shù)治療。
頸部活動(dòng)疼痛時(shí)應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子產(chǎn)品,睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,工作間隙可進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有上肢麻木無(wú)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善頸椎X光或磁共振檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行盲目按摩或使用藥物。
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