兒童晚上咳嗽白天不咳可能與過敏性鼻炎、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘、室內(nèi)環(huán)境刺激等因素有關(guān)。建議家長觀察兒童伴隨癥狀，及時就醫(yī)明確病因。
1、過敏性鼻炎
夜間平臥時鼻部分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽。可能伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀。需避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。
2、胃食管反流
臥位時胃酸易反流刺激呼吸道，表現(xiàn)為夜間干咳。可能伴隨反酸、噯氣。建議睡前2小時禁食，抬高床頭15度，必要時遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎或腺樣體肥大導(dǎo)致分泌物夜間積聚，引發(fā)咳嗽。常見鼻塞、張口呼吸。需用生理性海水鼻腔噴霧清洗，嚴重時需配合阿奇霉素干混懸劑或桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
4、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴喘鳴。需遠離冷空氣、煙霧等刺激，急性發(fā)作時可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙丁胺醇氣霧劑。
5、室內(nèi)環(huán)境刺激
臥室干燥、塵螨或甲醛超標等刺激呼吸道黏膜。建議保持濕度50%-60%，定期清洗床品，使用空氣凈化器。若接觸新裝修環(huán)境需檢測空氣質(zhì)量。
家長需記錄咳嗽頻率與誘因，避免夜間開窗受涼。保持臥室清潔濕潤，每周暴曬被褥。飲食宜清淡，忌冷飲甜食。若咳嗽持續(xù)1周以上或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息，應(yīng)立即到兒科或呼吸科就診。確診病因前勿自行使用鎮(zhèn)咳藥物，以免掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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