急性胃炎可能由藥物刺激、酒精損傷、細菌感染、應激反應、膽汁反流等原因引起,可通過禁食補液、藥物治療、內鏡止血等方式治療。
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊長期使用會破壞胃黏膜屏障,質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌保護黏膜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、黑便等癥狀,需立即停用損傷性藥物并就醫(yī)。
乙醇直接腐蝕胃黏膜導致充血水腫,酗酒者易出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛。治療需戒酒并使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,嚴重出血時需靜脈注射雷尼替丁注射液。
幽門螺桿菌感染引發(fā)黏膜炎癥反應,可通過碳13呼氣試驗確診。表現(xiàn)為餐后腹脹、惡心嘔吐,需采用四聯(lián)療法如克拉霉素片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊根除病菌。
嚴重創(chuàng)傷或大手術后,機體應激導致胃黏膜缺血壞死。典型癥狀為突發(fā)嘔血,需靜脈滴注生長抑素注射液控制出血,必要時行內鏡下鈦夾止血術。
膽囊切除術后膽汁反流腐蝕胃黏膜,表現(xiàn)為口苦、胸骨后燒灼感??煞描蹤此崮潮乩龠M胃腸蠕動,配合熊去氧膽酸膠囊減少膽汁刺激。
急性胃炎發(fā)作期應暫時禁食,癥狀緩解后從米湯、藕粉等流質飲食逐步過渡到低脂軟食,避免辛辣刺激食物。日常需規(guī)律進食細嚼慢咽,戒煙限酒,慎用損傷胃黏膜藥物。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐咖啡樣物或柏油樣便,提示消化道出血,須立即急診處理?;謴推诳蛇m量飲用溫蜂蜜水保護胃黏膜,但糖尿病患者慎用。
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