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膝蓋后側(cè)疼怎么回事

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膝蓋后側(cè)疼可能由腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后側(cè)疝出形成的囊性腫物，可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎等因素有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為膝蓋后側(cè)飽滿感，屈膝時(shí)疼痛加重。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫可通過穿刺抽液治療，反復(fù)發(fā)作或較大囊腫需手術(shù)切除。

2、半月板損傷

半月板后角撕裂可放射至膝蓋后側(cè)疼痛，多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)傷或退變導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為蹲起時(shí)劇痛伴彈響，核磁共振可確診。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，配合口服塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、韌帶拉傷

后交叉韌帶或腘繩肌肌腱拉傷常見于運(yùn)動(dòng)損傷，表現(xiàn)為膝蓋后側(cè)刺痛伴活動(dòng)受限。查體可見局部壓痛，應(yīng)力試驗(yàn)陽性。早期應(yīng)冰敷并佩戴護(hù)膝，疼痛明顯者可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合微波理療促進(jìn)恢復(fù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性變可引發(fā)后方關(guān)節(jié)囊炎癥，表現(xiàn)為晨僵和久坐后站起時(shí)后側(cè)鈍痛。X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

5、深靜脈血栓

腘靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致膝蓋后側(cè)脹痛伴小腿腫脹，多見于長期臥床或凝血異常者。血管超聲可確診，需緊急使用低分子肝素鈣注射液抗凝，嚴(yán)重者需植入下腔靜脈濾器預(yù)防肺栓塞。

日常應(yīng)避免長時(shí)間保持跪姿或深蹲動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，肥胖者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性疼痛時(shí)可使用彈性繃帶加壓包扎，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染征象，須及時(shí)至骨科或血管外科就診，必要時(shí)進(jìn)行血液學(xué)或影像學(xué)檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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