孟氏骨折怎么回事和孟氏骨折的類型有關(guān)系。伸直型孟氏骨折通常是因為肘關(guān)節(jié)伸直或者過伸跌倒，前臂旋后掌心觸地所致。屈曲型孟氏骨折是因為肘關(guān)節(jié)微屈曲前臂旋前位掌心觸地所致。內(nèi)收型孟氏骨折是肘關(guān)節(jié)伸直前臂旋前位，上肢略內(nèi)收向前跌倒所致。
孟氏骨折是骨折的一種類型，指的就是橈骨頭脫位合并尺骨骨折，也指尺橈骨雙骨折。這種骨折通常都是發(fā)生在小孩子以及青壯年的身上，而且男性多于女性。那么孟氏骨折是怎么回事？
1、伸直型孟氏骨折的原因
伸直型孟氏骨折通常都是發(fā)生在兒童的身上，多半都是因為肘關(guān)節(jié)伸直，或者過伸位跌倒，前臂旋后掌心觸地所致。這個時候的作用力會順著肱骨傳向下前方，首先會造成尺骨斜形骨折，殘余的暴力會轉(zhuǎn)移到橈骨上端，這樣就會使橈骨向前外方脫位，骨折斷端也會向掌側(cè)以及橈側(cè)成角。如果成人遭受了直接暴力打擊造成孟氏骨折，骨折通常都是橫斷型或粉碎型。
2、屈曲型孟氏骨折的原因
屈曲型孟氏骨折通常都是發(fā)生在成年人的身上。肘關(guān)節(jié)微屈曲，前臂旋前位掌心觸地，這個時候的作用力會先造成尺骨較高平面橫形骨折或者是短斜形骨折，此時橈骨頭向后外方脫位，骨折斷端會向背側(cè)橈側(cè)成角。
3、內(nèi)收型孟氏骨折的原因
內(nèi)收型孟氏骨折多發(fā)生在幼兒的身上。這個時候患兒的肘關(guān)節(jié)伸直，前臂旋前位，上肢略內(nèi)收向前跌倒，暴力會從自肘內(nèi)方推向外方。這樣就會造成尺骨喙突處橫斷或縱行劈裂骨折，一般來說不會發(fā)生移位，但是橈骨會向外側(cè)脫位。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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兒童孟氏骨折該怎么治療
輕度孟氏骨折，可以在螺旋牽引架的作用下進(jìn)行手法復(fù)位，之后在應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥，更換新石膏防止再次移位即可。如果骨折情況嚴(yán)重，則需手術(shù)用鋼板固定骨折端，以幫助恢復(fù)。
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孟氏骨折是怎么回事
孟氏骨折是法國人Monteggia命名的，就是他最早發(fā)現(xiàn)這個情況。它也是肘關(guān)節(jié)附近的骨折，比較特殊，比較容易看到骨折錯位，照片子或者局部有畸形。但是往往骨折伴發(fā)脫位時，脫位會被忽視，尤其骨折一疼痛，可能照相時位置都不太標(biāo)準(zhǔn)，所以經(jīng)常會被忽視。典型的孟氏骨折，最原始的定義叫尺骨近端1/3骨折加上橈骨頭脫位，就是尺骨近端靠1/3的位置導(dǎo)致的骨折，同時伴有橈骨頭脫位，這兩個都滿足就叫孟氏骨折。但實際上隨著臨床發(fā)展，發(fā)現(xiàn)還有另外的一部分，比如不是尺骨近端1/3的部位骨折，也可能會導(dǎo)致橈骨頭脫位，或者是雙骨折，就是尺骨、橈骨同時骨折，同時伴有橈骨頭脫位。簡單來說，尺骨骨折加上橈骨頭脫位，兩個合在一起，就叫孟氏骨折，這是從定義上，現(xiàn)在逐漸的發(fā)展比最原始發(fā)現(xiàn)時有進(jìn)步了，所以叫尺骨骨折加橈骨頭脫位。孟氏骨折不是單一的骨折問題，同時還有脫位，而脫位如果不及時處理，將來會有災(zāi)難性的后果?？赡艽蟛糠秩硕紩容^重視骨折，往往會忽視脫位。一般脫位復(fù)位時間，兩周之內(nèi)相對容易，就是早期發(fā)現(xiàn)復(fù)位時是很容易的。但是一旦出現(xiàn)，比如一個月或20天后，就非常困難。復(fù)不進(jìn)去，脫位會保持終生，就可能會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的后果，包括一些癥狀的出現(xiàn)。一旦想把脫位再復(fù)位，那要做很大的手術(shù)，首先要把尺骨打斷，要做延長，要做成角，還得人工去做環(huán)狀韌帶，而這些人工做成的都不如自身的好，所以功能會有影響，而且有時候做不好可能會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)發(fā)僵，功能障礙，所以是個非常麻煩的問題?，F(xiàn)在總的是，一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療才能夠把骨折治療。同時，把橈骨頭脫位復(fù)位，最終才會出現(xiàn)比較好的結(jié)果?，F(xiàn)在基本上，大部分醫(yī)生的觀點是，如果過后才發(fā)現(xiàn)橈骨頭脫位，早期沒有及時發(fā)現(xiàn)，這時候會看，如果功能還可以，只是外觀不太好，也不一定非做那么大的手術(shù)去把它復(fù)位，因為太困難了，而且有可能折騰半天，最后復(fù)位后功能也不好，那還不如不復(fù)位。不好看但是好使，總比好看不好使要強(qiáng)，所以總的原則是，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，晚期根據(jù)孩子癥狀，再去判斷是否需要進(jìn)一步的治療。語音時長 03:5662480次收聽 2018-09-21 -
兒童孟氏骨折能不能留下后遺癥
兒童孟氏骨折很容易發(fā)生后遺癥，首先是從外觀會看到畸形，是非常難看的一個形狀，肘關(guān)節(jié)前面會鼓包。另外伸出胳膊，會有一些內(nèi)翻畸形，有各種各樣的畸形形狀。最關(guān)鍵的是橈骨頭脫位后，因為局部有神經(jīng)會刺激神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)的一些癥狀，比如肢體遠(yuǎn)端的麻，肢體遠(yuǎn)端的不舒服，或是關(guān)節(jié)活動度受限，肘關(guān)節(jié)屈伸活動不好等畸形都可能發(fā)生。所以一般出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥，沒有其他辦法時就只能靠手術(shù)來解決，把神經(jīng)改換一下位置，把橈骨頭復(fù)位，才去做一些比較大的手術(shù)。所以如果只是外觀畸形，經(jīng)常會建議定期觀察，定期隨診。語音時長 01:1562348次收聽 2018-09-21 -
兒童孟氏骨折該怎么治療
兒童孟式骨折的治療方法，最重要的就是根據(jù)患者受傷的時間來決定。如果是早期比較簡單，通過手法復(fù)位，同時把骨折對位，做相應(yīng)的固定就可以。如果是比較晚期，處理方案不一樣。實際上分三部分，早期，相對比較早的時間和晚期。早期是復(fù)位，尺骨固定，比較容易成功。比較早期，如一個月到兩個月，時間相對還比較短，這時候治療是一個不同的時期。孟氏骨折是尺骨折加撓骨頭脫位，骨折一般一個月后，它就會愈合一部分，所以需要把它重新打斷，調(diào)整位置，還有一個就是橈骨頭脫位，因為本身橈骨頭的固定是靠環(huán)狀韌帶，環(huán)狀韌帶長時間的沒有功能就會消失，變成斑痕。但是這時候，相對骨折，骨骼的畸形還比較小，因為時間再長尺骨本身就會發(fā)生嚴(yán)重畸形，還有橈骨本身，橈骨頭正常情況下有一個彎，有成角。如果它不在關(guān)節(jié)里，放任它自然生長，它就會變直。所以這時想復(fù)也復(fù)不進(jìn)去，那就得把它截斷，把它變短，人工做一個環(huán)狀韌帶，所以手術(shù)就非常大。所以現(xiàn)在，一旦出現(xiàn)晚期的孟氏骨折，治療難度非常大，手術(shù)是非常大的，而且牽扯的東西很多，所以不同時期，治療方案不太一樣。早期簡單，中間一兩個月相對比較早，也相對容易一點。因為骨骼畸形還沒有發(fā)生很嚴(yán)重的變化。到了晚期，畸形發(fā)生以后，手術(shù)就非常大，做的范圍非常廣，所以這時候要慎重，必須有?？漆t(yī)生，才可以做手術(shù)。語音時長 02:5857886次收聽 2018-09-21 -
兒童孟氏骨折會有后遺癥嗎
兒童孟氏骨折很容易發(fā)生后遺癥，首先是從外觀會看到畸形，會非常難看，肘關(guān)節(jié)前面會鼓一個包。另外，患者伸出胳膊，會有各種各樣的畸形形狀出現(xiàn)。最關(guān)鍵的是在橈骨頭脫位以后，因為局部有神經(jīng)，所以會刺激神經(jīng)，導(dǎo)致一系列的神經(jīng)癥狀出現(xiàn)，比如會出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端麻木，患者也會有不舒服的感覺出現(xiàn)，或者是患者的關(guān)節(jié)活動度受限以及肘關(guān)節(jié)屈伸活動不好等畸形，都可能發(fā)生。所以一般當(dāng)兒童孟氏骨折的患者，出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥，沒有其他辦法的時候，就只能靠手術(shù)來解決，把神經(jīng)改換一下位置，把橈骨頭復(fù)位，才去做一些比較大的手術(shù)。所以，如果只是外觀畸形，經(jīng)常會建議定期觀察，定期隨診。出現(xiàn)問題以后，再具體分析如何解決。59684次播放 2018-09-20
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兒童孟氏骨折的治療方法
兒童孟式骨折的治療方法，最重要的就是根據(jù)患者受傷的時間來決定骨折的治療方法。實際上分為三部分，包括早期、相對比較早的時間和晚期。兒童孟式骨折的早期治療是對骨折的部位進(jìn)行復(fù)位，還要進(jìn)行尺骨固定，這段時期的治療，比較容易成功。在比較早期的時間，如一個月到兩個月，時間相對比較短。但是，因為孟氏骨折是尺骨折加撓骨頭脫位，骨折一個月后會愈合一部分，所以需要把它重新打斷，調(diào)整位置。還有橈骨頭脫位，因為橈骨頭的固定是靠環(huán)狀韌帶，環(huán)狀韌帶長時間沒有功能，就會消失變成斑痕。但是，在這時候，相對于骨折，骨骼的畸形還比較小，所以比晚期治療效果要好。一旦到了晚期，治療難度非常大，需要慎重處理。54608次播放 2018-09-20
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什么是孟氏骨折
孟氏骨折是法國外科醫(yī)生Monteggia命名，最早報道此種類型的骨折，故稱之為孟氏骨折。孟氏骨折也是肘關(guān)節(jié)部位附近發(fā)生的骨折，情況比較特殊，也比較容易看到骨折的錯位情況，照片子或者局部有畸形。典型的孟氏骨折，最原始的定義是叫做尺骨近端1/3骨折，加上橈骨頭脫位。也就是尺骨近端靠1/3的位置導(dǎo)致的骨折，同時患者也伴有橈骨頭脫位的情況發(fā)生，這兩個條件都滿足，就叫做孟氏骨折。但是近些年來，隨著臨床醫(yī)學(xué)的逐漸發(fā)展，發(fā)現(xiàn)還有另外的一部分情況發(fā)生。比如有些患者會出現(xiàn)不是尺骨近端1/3的部位骨折，也可能會導(dǎo)致橈骨頭脫位，或者是雙骨折的情況發(fā)生，也就是尺骨以及橈骨同時發(fā)生骨折的情況。同時在有些時候，患者還會伴有橈骨頭脫位。61081次播放 2018-09-20
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