孩子得了麻疹可通過隔離護(hù)理、對(duì)癥退熱、皮膚清潔、營養(yǎng)支持和預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。麻疹通常由麻疹病毒感染引起,具有高度傳染性,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、結(jié)膜炎及特征性皮疹。
麻疹患兒需嚴(yán)格隔離至出疹后5天,避免與他人密切接觸。家長需保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜,每日開窗通風(fēng)2-3次。患兒衣物、餐具應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,接觸患兒前后家長需用流動(dòng)水洗手。隔離期間避免與其他兒童共用玩具或物品。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。家長需每4小時(shí)監(jiān)測體溫,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。退熱期間鼓勵(lì)患兒多飲溫水,采用溫水擦浴輔助物理降溫,禁止酒精擦浴。
皮疹瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏,剪短患兒指甲防止抓傷。家長需每日用溫水輕拭皮膚,避免使用堿性肥皂。衣著選擇純棉寬松材質(zhì),減少摩擦刺激。合并皮膚感染時(shí)可遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蔬菜泥、蘋果泥,少量多餐喂養(yǎng)。適量補(bǔ)充維生素A膠丸可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),具體劑量需遵醫(yī)囑。避免辛辣、堅(jiān)硬食物刺激口腔黏膜。腹瀉患兒可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
密切觀察是否出現(xiàn)耳痛、氣促、嗜睡等表現(xiàn),警惕肺炎、腦炎等并發(fā)癥??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等預(yù)防繼發(fā)感染。接觸者需在72小時(shí)內(nèi)接種麻疹疫苗或注射免疫球蛋白?;謴?fù)期避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)。
麻疹患兒康復(fù)期間需保證充足休息,皮疹消退后仍有傳染性,家長應(yīng)繼續(xù)隔離觀察1周。飲食逐步過渡至正常,優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息,避免受涼或過度疲勞。未接種疫苗的接觸兒童應(yīng)完成麻疹疫苗補(bǔ)種,托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生疫情時(shí)需配合疾控部門開展應(yīng)急接種。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、精神萎靡等癥狀需立即就醫(yī)。
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