甲亢患者可能得抑郁癥。甲狀腺功能亢進癥可能通過激素水平紊亂、代謝異常等機制影響情緒調節(jié),部分患者會出現抑郁癥狀。
甲狀腺激素水平升高會直接作用于中樞神經系統(tǒng),干擾神經遞質平衡。過量的甲狀腺激素可能導致多巴胺、5-羥色胺等神經遞質代謝異常,這些物質與情緒調節(jié)密切相關。患者常表現為情緒波動大、易激惹或情緒低落,長期未控制的甲亢可能發(fā)展為持續(xù)性抑郁狀態(tài)。代謝率異常增高帶來的軀體癥狀如心悸、手抖、失眠等,也會加重心理負擔。部分患者因外貌改變如突眼、頸部增粗產生自卑心理,社會功能受損后可能誘發(fā)抑郁。
少數甲亢患者可能同時存在原發(fā)性抑郁癥。這類患者抑郁癥狀往往在甲亢發(fā)病前就已存在,或抑郁程度與甲狀腺激素水平不匹配。有抑郁癥家族史或既往發(fā)作史的患者風險更高。某些自身免疫性甲狀腺疾病如格雷夫斯病,可能與抑郁癥存在共同的免疫炎癥機制。極少數情況下,抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑可能引起藥物相關性抑郁。
建議甲亢患者定期進行情緒評估,若出現持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退、睡眠食欲改變等癥狀,應及時向內分泌科或心理科醫(yī)生反饋。治療需兼顧甲狀腺功能控制和心理干預,多數患者在甲亢緩解后抑郁癥狀會明顯改善。保持規(guī)律作息、適度運動、社交活動有助于情緒調節(jié),家屬應給予充分理解和支持。
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