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為什么失眠會得抑郁癥

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失眠可能增加抑郁癥風(fēng)險，主要與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、腦功能損傷、情緒調(diào)節(jié)障礙、生物鐘失調(diào)、社會功能受損等因素有關(guān)。長期失眠可能誘發(fā)或加重抑郁癥狀，建議及時干預(yù)。

1、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂

睡眠不足會影響5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的合成與代謝，這些物質(zhì)與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)。當(dāng)這些神經(jīng)遞質(zhì)水平異常時，可能導(dǎo)致情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

2、腦功能損傷

長期失眠會導(dǎo)致前額葉皮層、海馬體等腦區(qū)結(jié)構(gòu)改變，影響認(rèn)知功能和情緒調(diào)控能力。這種損傷可能表現(xiàn)為記憶力下降、注意力不集中，進(jìn)而引發(fā)無助感等抑郁特征。腦功能檢查如核磁共振可輔助評估損傷程度。

3、情緒調(diào)節(jié)障礙

睡眠剝奪會降低大腦對負(fù)面情緒的過濾能力，使人更容易陷入消極思維循環(huán)。這種情緒調(diào)節(jié)功能受損可能表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、對日?；顒邮ヅd趣等抑郁核心癥狀。認(rèn)知行為療法對改善此類癥狀效果較好。

4、生物鐘失調(diào)

失眠打亂晝夜節(jié)律后，褪黑素分泌異?？赡苡绊懬榫w穩(wěn)定性。生物鐘紊亂常伴隨疲勞感加重、日間功能下降，這些都可能成為抑郁的誘因。規(guī)律作息結(jié)合褪黑素受體激動劑如雷美替胺片可幫助調(diào)整節(jié)律。

5、社會功能受損

長期失眠導(dǎo)致的日間嗜睡、工作效率下降可能引發(fā)社交退縮，這種社會隔離又會加重抑郁風(fēng)險。患者可能出現(xiàn)自我評價降低、無價值感等表現(xiàn)。社交技能訓(xùn)練結(jié)合舍曲林片等藥物可改善社會功能。

建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣有助于預(yù)防失眠相關(guān)抑郁，建議保持固定作息時間，睡前避免使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境保持黑暗安靜。白天適量運(yùn)動但避免睡前3小時劇烈活動，晚餐不宜過飽。限制咖啡因和酒精攝入，必要時可嘗試冥想等放松技巧。若失眠持續(xù)超過兩周或伴隨明顯情緒問題，應(yīng)及時到精神心理科就診評估，專業(yè)治療可顯著改善預(yù)后。日常注意記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病情，避免自行使用安眠藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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