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做完痔瘡手術后總是拉肚子

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痔瘡手術后腹瀉可能與術后用藥、飲食調(diào)整或腸道功能紊亂有關，需排查感染性腸炎或抗生素相關性腹瀉。

痔瘡手術后短期腹瀉常見于術后1-3天，多因麻醉藥物殘留或清腸劑未完全代謝導致腸道蠕動加快。此時糞便多呈稀水樣，每日排便3-5次，無發(fā)熱腹痛癥狀，通常2天內(nèi)自行緩解。若使用抗生素預防感染，可能破壞腸道菌群平衡引發(fā)腹瀉，表現(xiàn)為黃色糊狀便伴腸鳴音亢進，建議補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)。術后過早進食高纖維食物或乳制品也可能刺激腸道，出現(xiàn)腹脹腹瀉，需調(diào)整為低渣半流質(zhì)飲食。需警惕嚴重腹瀉伴黏液膿血便，可能提示術后感染性腸炎，糞常規(guī)檢查可見白細胞升高。罕見情況下，肛門括約肌暫時性功能障礙會導致排便失禁，需通過提肛訓練恢復肌力。

持續(xù)性腹瀉超過1周需排除艱難梭菌感染，典型表現(xiàn)為水樣便10次以上/日伴特殊腐臭味，結(jié)腸鏡檢查可見偽膜性改變。長期使用鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)藥物性腸炎，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。糖尿病患者術后可能出現(xiàn)腸自主神經(jīng)紊亂性腹瀉，糞便檢測可見未消化食物殘渣。部分患者因恐懼排便疼痛刻意減少進食，導致膽汁酸在腸道蓄積引發(fā)滲透性腹瀉，糞便呈油脂樣漂浮。

術后應保持肛門清潔，每次排便后用溫水沖洗并涂抹痔瘡膏保護創(chuàng)面。飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進過渡，避免辛辣刺激及高脂食物?？蛇m量食用蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物，補充口服補液鹽預防脫水?；謴推诒苊饩米谜荆咳者M行提肛運動3-5次，每次收縮肛門10秒。若腹瀉持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀，需及時復查排除吻合口瘺等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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