雞胸是指胸骨向前凸起的胸廓畸形,屬于先天性骨骼發(fā)育異常,醫(yī)學(xué)上稱為胸骨前凸畸形。
雞胸可能與遺傳因素、膈肌發(fā)育異常、肋軟骨過度生長(zhǎng)等因素有關(guān)。部分患者存在家族遺傳史,胎兒期發(fā)育過程中胸骨與肋軟骨連接處生長(zhǎng)不平衡可導(dǎo)致胸廓變形。
典型表現(xiàn)為胸骨中下部向前突出,兩側(cè)肋軟骨凹陷,形似雞的胸脯。多數(shù)在青春期快速發(fā)育時(shí)顯現(xiàn),可能伴隨輕微胸悶或運(yùn)動(dòng)耐力下降,嚴(yán)重者可影響心肺功能。
通過體格檢查可見特征性胸廓畸形,X線片顯示胸骨前凸角度超過20度,CT掃描可精確測(cè)量胸骨與脊柱間距。需與漏斗胸等胸廓畸形進(jìn)行鑒別。
輕度畸形無(wú)須特殊處理,建議加強(qiáng)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善體態(tài)。中重度畸形可選擇胸廓矯形支具治療,骨發(fā)育成熟者需行胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)或微創(chuàng)Nuss手術(shù)矯正。
早期干預(yù)多數(shù)預(yù)后良好,手術(shù)治療后胸廓外觀可顯著改善。未及時(shí)矯正可能隨年齡增長(zhǎng)加重,但極少危及生命,定期隨訪評(píng)估心肺功能即可。
建議雞胸患者保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、擴(kuò)胸訓(xùn)練,避免負(fù)重壓迫胸廓,青春期患者每6-12個(gè)月復(fù)查胸廓發(fā)育情況,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑佩戴矯形支具3-6個(gè)月,日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼健康。
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