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胸腔積液好治嗎

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胸腔積液的治療效果通常較好，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效緩解癥狀。胸腔積液的治療方式主要有病因治療、胸腔穿刺引流、藥物治療、手術(shù)治療和營養(yǎng)支持。

1、病因治療

針對(duì)引起胸腔積液的原發(fā)疾病進(jìn)行治療是關(guān)鍵。感染性積液需使用抗生素，結(jié)核性積液需規(guī)范抗結(jié)核治療，惡性腫瘤相關(guān)積液需結(jié)合放化療或靶向治療?？刂圃l(fā)病后積液往往能自行吸收。

2、胸腔穿刺引流

對(duì)于中大量積液引起呼吸困難者，需行胸腔穿刺抽液或留置引流管。操作需嚴(yán)格無菌，單次抽液量不宜超過1000毫升。引流可迅速緩解壓迫癥狀并為化驗(yàn)提供標(biāo)本。

3、藥物治療

根據(jù)病因可使用注射用頭孢曲松鈉抗細(xì)菌感染，異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核，注射用順鉑進(jìn)行胸腔灌注化療。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于減輕炎癥反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

頑固性積液或包裹性積液可考慮胸腔鏡下胸膜固定術(shù)。惡性胸水可施行胸膜腔閉鎖術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷較小，能有效防止積液復(fù)發(fā)。

5、營養(yǎng)支持

低蛋白血癥患者需補(bǔ)充人血白蛋白，每日蛋白質(zhì)攝入應(yīng)達(dá)1.2-1.5克/公斤體重。同時(shí)注意補(bǔ)充維生素B族和鐵劑，改善全身營養(yǎng)狀態(tài)有助于積液吸收。

胸腔積液患者應(yīng)保持半臥位休息，限制鈉鹽攝入每日不超過3克?？祻?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，每周3-5次，每次10-15分鐘。定期復(fù)查胸片或超聲，觀察積液變化。出現(xiàn)發(fā)熱、氣促加重等情況需及時(shí)復(fù)診。注意保暖避免呼吸道感染，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。保持樂觀心態(tài)，配合醫(yī)生完成全程治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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