乙狀結(jié)腸癌三期通常需要化療6-8次,具體次數(shù)需根據(jù)腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍及患者耐受性綜合評估。
乙狀結(jié)腸癌三期的標(biāo)準(zhǔn)化療方案以奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物為主,每21天為一個(gè)周期。對于腫瘤浸潤深度超過肌層或存在3枚以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,可能需完成8個(gè)周期化療。若患者出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或神經(jīng)毒性反應(yīng),醫(yī)生可能調(diào)整至6個(gè)周期?;熎陂g需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物,影像學(xué)評估通常在4個(gè)周期后進(jìn)行。部分患者可能需聯(lián)合靶向治療或放療,此時(shí)化療周期數(shù)會相應(yīng)調(diào)整。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族緩解神經(jīng)毒性,避免生冷食物預(yù)防感染。每日記錄排便性狀及腹痛情況,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動改善體能。治療結(jié)束后仍需每3個(gè)月復(fù)查腸鏡和腹部CT,持續(xù)監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、便血或體重驟降需立即就醫(yī)。
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