新生兒護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注體溫維持、喂養(yǎng)方式、皮膚清潔、睡眠安全及疾病篩查等事項(xiàng),主要有保持環(huán)境溫度恒定、按需母乳喂養(yǎng)、每日臍帶消毒、仰臥位睡眠、按時(shí)接種疫苗等。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,需保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致捂熱綜合征,也不可穿蓋過(guò)少引發(fā)低體溫。洗澡水溫應(yīng)維持在38-40攝氏度,洗浴時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
出生后1小時(shí)內(nèi)應(yīng)開(kāi)始母乳喂養(yǎng),按需哺乳每日8-12次。母乳不足時(shí)可選擇適度水解蛋白配方奶粉,喂養(yǎng)后需拍嗝防止吐奶。注意觀察大小便次數(shù),出生3天后每天應(yīng)有6次以上小便及3次以上黃色糊狀大便。
每日用75%酒精消毒臍帶根部直至脫落,避免尿布包裹臍部。使用無(wú)刺激嬰兒專(zhuān)用沐浴露,褶皺部位保持干燥。紅臀時(shí)可涂抹氧化鋅軟膏,出現(xiàn)膿皰疹需就醫(yī)處理。
必須采取仰臥位睡眠,嬰兒床不應(yīng)放置枕頭、毛毯等柔軟物品。睡眠環(huán)境需安靜黑暗,室溫適宜。避免與成人同床睡眠,防止窒息風(fēng)險(xiǎn)。每日睡眠時(shí)間應(yīng)達(dá)14-17小時(shí)。
出生后需完成苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等遺傳代謝病篩查。按計(jì)劃接種卡介苗、乙肝疫苗等。出現(xiàn)黃疸持續(xù)加重、喂養(yǎng)困難、體溫異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需每日記錄喂養(yǎng)量及大小便情況,接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,避免親吻嬰兒面部。衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)清洗,奶瓶等用品需每日消毒。注意觀察精神狀態(tài)及哭聲變化,滿月后需進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。若發(fā)現(xiàn)呼吸急促、皮膚發(fā)花、抽搐等危急癥狀須立即送醫(yī)。
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