痔瘡不做手術(shù)通??梢灾魏茫鄶?shù)患者通過保守治療可緩解癥狀,僅少數(shù)嚴重病例需手術(shù)干預(yù)。
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的疾病,早期和輕度患者通過調(diào)整生活方式和藥物治療可有效控制病情。保持規(guī)律排便習慣,避免久坐久站,每日溫水坐浴可促進局部血液循環(huán)。飲食中增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,減少辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物可減輕腫脹和疼痛。若出現(xiàn)血栓性外痔或反復(fù)出血,需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)等手術(shù)治療。
對于痔核脫出無法回納、持續(xù)大量出血或合并感染的病例,保守治療效果有限。這類患者常伴有劇烈疼痛和肛門功能障礙,需通過超聲引導下痔動脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)方式根治。術(shù)后仍需配合藥物坐浴和飲食管理防止復(fù)發(fā)。
痔瘡患者日常應(yīng)保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水沖洗代替用力擦拭;避免搬運重物或長時間騎行;選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦;每周進行提肛運動增強盆底肌力;若保守治療3-4周無改善或癥狀加重,應(yīng)及時到肛腸科就診評估手術(shù)指征。合并貧血或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病,妊娠期痔瘡應(yīng)以局部護理為主,產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解。
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