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動脈血管鈣化如何治療

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動脈血管鈣化可通過生活方式干預、藥物治療、手術治療等方式改善。動脈血管鈣化可能與鈣磷代謝紊亂、慢性腎病、糖尿病等因素有關，通常表現(xiàn)為血管彈性降低、器官供血不足等癥狀。

1、生活方式干預

減少高磷食物攝入如加工食品、動物內(nèi)臟，每日鈉鹽攝入控制在5克以下。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。吸煙者需戒煙，飲酒者每日酒精攝入不超過25克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。

2、鈣磷調(diào)節(jié)藥物

碳酸鑭咀嚼片可結合腸道磷離子，司維拉姆片能調(diào)節(jié)鈣磷代謝。使用時應監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，避免出現(xiàn)低鈣血癥或異位鈣化。腎功能不全者需調(diào)整劑量，常見不良反應包括胃腸道不適。

3、血管活性藥物

阿托伐他汀鈣片可改善血管內(nèi)皮功能，貝前列素鈉片能抑制鈣鹽沉積。用藥期間需定期檢查肝功能、肌酸激酶，注意觀察有無肌肉疼痛癥狀。合并高血壓患者可聯(lián)用氨氯地平片控制血壓。

4、介入治療

嚴重狹窄病變可采用經(jīng)皮冠狀動脈旋磨術清除鈣化斑塊，或實施血管內(nèi)沖擊波鈣化碎裂術。術后需長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓，氯吡格雷片抗血小板聚集。介入治療后再狹窄概率較高，需每3-6個月復查血管造影。

5、外科手術

彌漫性鈣化可考慮動脈旁路移植術，取自體大隱靜脈或人工血管進行搭橋。術前需評估心腎功能，術后使用華法林鈉片抗凝治療。傷口感染、移植血管閉塞是常見并發(fā)癥，需密切監(jiān)測。

動脈血管鈣化患者應每日監(jiān)測血壓、血糖，定期檢測腎功能和電解質。飲食選擇低磷乳制品如豆?jié){，烹飪多用蒸煮方式。保持規(guī)律作息避免熬夜，冬季注意肢體保暖。出現(xiàn)胸悶、下肢疼痛等癥狀時及時就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。建議每3個月復查血管超聲或CT評估鈣化進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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