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呼吸有哮鳴音是怎么回事

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呼吸有哮鳴音可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性支氣管炎、氣道異物、心源性哮喘等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。哮鳴音是氣流通過狹窄氣道時(shí)產(chǎn)生的高調(diào)哨笛音，需結(jié)合具體病因處理。

1、支氣管哮喘

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道平滑肌痙攣導(dǎo)致哮鳴音，可能與過敏原刺激、遺傳因素有關(guān)，通常伴有胸悶、夜間憋醒等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制炎癥和支氣管痙攣。避免接觸塵螨、花粉等過敏原是關(guān)鍵預(yù)防措施。

2、慢性阻塞性肺疾病

慢性支氣管炎或肺氣腫患者因氣道重塑出現(xiàn)持續(xù)性哮鳴音，多與長期吸煙、空氣污染有關(guān)，常伴隨咳嗽、咳痰。需規(guī)范使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑，配合氧療改善通氣功能。戒煙和接種流感疫苗有助于延緩病情進(jìn)展。

3、急性支氣管炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)氣道黏膜水腫，氣流通過炎癥狹窄部位產(chǎn)生哮鳴音，多伴有發(fā)熱、膿痰?？蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草合劑等藥物抗感染和祛痰治療。保持室內(nèi)濕度有助于緩解氣道刺激癥狀。

4、氣道異物

兒童誤吸花生等異物卡在氣管時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性哮鳴音，可能伴隨劇烈嗆咳、面色青紫。需立即采用海姆立克急救法排出異物，嚴(yán)重者需行支氣管鏡取出。家長應(yīng)避免給幼兒喂食堅(jiān)果類食物，玩具小零件需妥善保管。

5、心源性哮喘

左心衰竭導(dǎo)致肺淤血時(shí)，肺泡內(nèi)滲出液影響通氣產(chǎn)生哮鳴音，常見于夜間平臥后加重，伴有端坐呼吸。需使用呋塞米片、硝酸甘油片等減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。限制鈉鹽攝入和監(jiān)測每日體重變化是重要護(hù)理措施。

日常需注意避免冷空氣刺激和劇烈運(yùn)動(dòng)，室內(nèi)定期通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。哮喘患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因，隨身攜帶應(yīng)急藥物。出現(xiàn)持續(xù)加重的哮鳴音伴隨口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊時(shí)需立即急診處理。長期反復(fù)發(fā)作需完善肺功能檢查和過敏原篩查，制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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