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治療腎病綜合癥最常見的措施

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治療腎病綜合征最常見的措施主要有控制蛋白尿、降壓治療、免疫抑制治療、利尿消腫、預防并發(fā)癥等。腎病綜合征通常由腎小球基底膜通透性增加、免疫異常等因素引起，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫等癥狀。

1、控制蛋白尿

減少尿蛋白排泄是治療的核心目標，常用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片。這類藥物通過降低腎小球內壓減少蛋白濾出，同時需限制每日蛋白質攝入量在每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。

2、降壓治療

合并高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，除上述降壓藥外，可聯(lián)合鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片。血壓達標有助于延緩腎功能惡化，治療期間需每日監(jiān)測血壓變化，避免體位性低血壓發(fā)生。

3、免疫抑制治療

對于激素敏感型患者，首選潑尼松片口服，起始劑量為每公斤體重1毫克。激素抵抗或依賴者可加用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，用藥期間需定期檢測血常規(guī)和肝功能，注意預防感染等不良反應。

4、利尿消腫

嚴重水腫患者可使用呋塞米片聯(lián)合螺內酯片，利尿同時注意監(jiān)測電解質平衡。限制每日鈉鹽攝入低于3克，記錄24小時出入量，臥位時抬高下肢促進靜脈回流，皮膚護理預防壓瘡。

5、預防并發(fā)癥

需防治血栓形成、急性腎損傷等風險，高?；颊呖善は伦⑸涞头肿痈嗡剽}注射液。糾正低蛋白血癥可靜脈輸注人血白蛋白，同時補充復方α-酮酸片改善營養(yǎng)狀態(tài)，定期復查腎功能和尿蛋白定量。

患者應保持適度活動避免血栓形成，飲食遵循低鹽優(yōu)質蛋白原則，注意個人衛(wèi)生預防感染。每日監(jiān)測體重和尿量變化，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。出現(xiàn)發(fā)熱、少尿或呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)，長期隨訪中需定期評估腎功能和并發(fā)癥風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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