胎盤內(nèi)血竇是指胎盤內(nèi)血管擴(kuò)張形成的血池樣結(jié)構(gòu),多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象,但部分可能提示胎盤功能異常。胎盤內(nèi)血竇的危險(xiǎn)性需結(jié)合具體情況進(jìn)行評(píng)估。
胎盤內(nèi)血竇在妊娠中晚期超聲檢查中較常見(jiàn),通常表現(xiàn)為胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)回聲區(qū),與母體血液循環(huán)相通。多數(shù)孕婦的胎盤內(nèi)血竇體積較小且穩(wěn)定,不會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。這類血竇多由胎盤絨毛間隙血流動(dòng)力學(xué)改變引起,可能伴隨胎盤成熟度增加而出現(xiàn),一般無(wú)須特殊處理,但需定期超聲監(jiān)測(cè)其變化。
當(dāng)胎盤內(nèi)血竇范圍超過(guò)胎盤面積的百分之三十、呈進(jìn)行性增大或合并胎盤形態(tài)異常時(shí),可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。這種情況可能與胎盤絨毛發(fā)育異常、母體血管病變或凝血功能障礙有關(guān),可能引發(fā)胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限或妊娠期高血壓疾病。若超聲顯示血竇周圍胎盤回聲增強(qiáng)或出現(xiàn)血流信號(hào)紊亂,需警惕胎盤功能減退可能。
孕婦發(fā)現(xiàn)胎盤內(nèi)血竇后應(yīng)保持適度活動(dòng),避免腹部受壓或劇烈運(yùn)動(dòng)。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟和深色蔬菜,維持正常血紅蛋白水平。遵醫(yī)囑進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)和超聲隨訪,若出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。分娩方式需根據(jù)血竇大小、位置及胎兒狀況綜合評(píng)估,多數(shù)情況下可經(jīng)陰道分娩。
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