尿毒癥通常無(wú)法完全治愈且存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)規(guī)范治療和嚴(yán)格管理可長(zhǎng)期維持穩(wěn)定狀態(tài)。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn),主要由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎等疾病進(jìn)展導(dǎo)致,需依賴透析或腎移植維持生命。
接受腎移植的患者若術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑,定期監(jiān)測(cè)腎功能,排斥反應(yīng)控制良好時(shí),移植腎可長(zhǎng)期存活,達(dá)到臨床意義上的不復(fù)發(fā)狀態(tài)。移植后需終身服用抗排異藥物,避免感染、控制血壓血糖,部分患者移植腎存活時(shí)間可超過(guò)20年。但移植腎仍可能因慢性排斥、原發(fā)病復(fù)發(fā)或藥物毒性等因素逐漸喪失功能。
長(zhǎng)期規(guī)律血液透析或腹膜透析的患者,雖無(wú)法擺脫透析治療,但通過(guò)充分透析、糾正貧血、控制鈣磷代謝紊亂等措施,可維持相對(duì)穩(wěn)定的身體狀況。此類患者需每周透析2-3次,配合低鉀低磷飲食,定期評(píng)估干體重和透析充分性。透析充分性不足或飲食管理不當(dāng)可能導(dǎo)致高鉀血癥、心力衰竭等并發(fā)癥。
建議尿毒癥患者定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo),嚴(yán)格控制每日水分和蛋白質(zhì)攝入量,避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫、呼吸困難或意識(shí)改變等緊急癥狀需立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)有助于改善生活質(zhì)量,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí)并協(xié)助患者建立健康生活習(xí)慣。
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