白帶檢測BV陽性通常提示細(xì)菌性陰道病,可能與陰道菌群失衡、頻繁沖洗陰道、多個性伴侶等因素有關(guān),表現(xiàn)為白帶增多、魚腥味等癥狀。
陰道內(nèi)乳酸桿菌減少,導(dǎo)致厭氧菌過度繁殖??赡芘c長期使用抗生素、免疫力下降有關(guān)。需避免濫用抗生素,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物調(diào)節(jié)菌群。
過度清潔會破壞陰道酸性環(huán)境,增加感染風(fēng)險。建議改用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液。若伴有瘙癢可配合克霉唑陰道片治療混合感染。
性行為傳播是常見誘因,需伴侶同治。治療期間禁止性生活,必要時雙方口服替硝唑片。使用避孕套可降低復(fù)發(fā)概率。
妊娠期或絕經(jīng)后雌激素下降易引發(fā)感染。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳酸菌陰道膠囊,絕經(jīng)女性可短期應(yīng)用雌三醇乳膏改善局部環(huán)境。
血糖升高會導(dǎo)致陰道糖原增加,促進細(xì)菌生長。需監(jiān)測血糖,同時使用復(fù)方莪術(shù)油栓等藥物,配合二甲雙胍片控制原發(fā)病。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。飲食上增加酸奶、大豆等富含益生菌的食物,限制高糖飲食。治療后1周需復(fù)查白帶常規(guī),若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等不適立即就診。妊娠期患者須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)囑,禁止自行用藥。保持規(guī)律作息有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。
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