小孩腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術治療等方式改善。腱鞘炎可能與過度使用、外傷、感染等因素有關,通常表現為局部疼痛、活動受限等癥狀。
急性期需停止患肢活動,用支具或繃帶固定關節(jié),減少肌腱與腱鞘摩擦。避免寫字、彈琴等重復性動作,通常2-4周癥狀可緩解。
急性期48小時后可熱敷患處,每日2-3次,每次15分鐘。超聲波治療能促進局部血液循環(huán),緩解炎癥反應。紅外線照射也有助于減輕腫脹。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用劑型。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,但需避開破損皮膚。
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議在腱鞘內注射醋酸潑尼松龍注射液,需嚴格無菌操作。該方式能快速消炎,但12歲以下兒童慎用。
經3-6個月保守治療無效者,可考慮腱鞘切開減壓術。術后需石膏固定2周,配合康復訓練恢復關節(jié)功能。兒童手術需全麻,需家長充分評估風險。
日常應避免兒童長時間使用電子設備或重復手部動作,寫字時保持正確姿勢??蛇m當補充維生素D和鈣質,增強肌腱強度。若發(fā)現孩子關節(jié)持續(xù)腫脹或夜間痛醒,家長應及時帶孩子就醫(yī),避免發(fā)展為慢性腱鞘炎。康復期可進行抓握毛巾、捏橡皮泥等溫和訓練,逐步恢復手部功能。
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