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眼底病要怎么檢查

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眼底病可通過眼底鏡檢查、光學(xué)相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影、視野檢查、眼壓測量等方式檢查。眼底病可能與視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形等癥狀。

1、眼底鏡檢查

眼底鏡檢查是診斷眼底病的基礎(chǔ)方法，通過直接觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及血管形態(tài)判斷病變。使用檢眼鏡可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、滲出等異常，適用于青光眼、視神經(jīng)炎等疾病的初步篩查。檢查時需散瞳以獲得更清晰視野，散瞳后可能出現(xiàn)短暫畏光現(xiàn)象。

2、光學(xué)相干斷層掃描

光學(xué)相干斷層掃描能分層顯示視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)，對黃斑裂孔、黃斑水腫等病變具有高分辨率診斷價值。該檢查采用近紅外光進(jìn)行非接觸式掃描，可定量測量視網(wǎng)膜各層厚度，為糖尿病視網(wǎng)膜病變等慢性眼病提供隨訪依據(jù)。檢查過程無創(chuàng)且耗時較短。

3、熒光素眼底血管造影

熒光素眼底血管造影通過靜脈注射熒光素鈉顯示視網(wǎng)膜血管形態(tài)，能準(zhǔn)確診斷血管滲漏、無灌注區(qū)等異常。該檢查對糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血管性病變具有特異性，需注意少數(shù)患者可能出現(xiàn)惡心、皮膚過敏等造影劑不良反應(yīng)。

4、視野檢查

視野檢查可評估視功能損傷范圍，對青光眼、視神經(jīng)病變等導(dǎo)致的視野缺損具有定位價值。采用靜態(tài)或動態(tài)視野計(jì)檢測30度范圍內(nèi)光敏感度，早期青光眼多表現(xiàn)為鼻側(cè)階梯狀暗點(diǎn)。檢查需患者配合注視固定點(diǎn)，重復(fù)進(jìn)行以提高準(zhǔn)確性。

5、眼壓測量

眼壓測量是青光眼篩查的核心項(xiàng)目，常用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平式眼壓計(jì)檢測。正常眼壓范圍為10-21mmHg，晝夜波動不超過5mmHg。原發(fā)性開角型青光眼患者早期可能僅表現(xiàn)為眼壓波動增大，需結(jié)合角膜厚度等因素綜合判斷。

建議定期進(jìn)行眼科體檢，尤其糖尿病患者應(yīng)每年檢查眼底。日常注意控制血糖血壓，避免長時間用眼疲勞。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時須立即就醫(yī)，避免強(qiáng)光直射眼睛，外出可佩戴防紫外線眼鏡。飲食中適量補(bǔ)充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜有助于視網(wǎng)膜健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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