胃潰瘍和胃癌的好發(fā)部位主要在胃竇部、胃角、胃體小彎側(cè)及賁門(mén)部。胃潰瘍多見(jiàn)于胃竇和胃角,胃癌則好發(fā)于胃竇、賁門(mén)及胃體小彎側(cè)。
胃潰瘍的典型發(fā)病部位是胃竇和胃角,這些區(qū)域因胃酸分泌活躍且黏膜防御機(jī)制較弱,易受損傷。胃竇部靠近幽門(mén),食物滯留時(shí)間較長(zhǎng),胃酸和胃蛋白酶持續(xù)作用可能導(dǎo)致黏膜破損。胃角是胃體與胃竇的交界處,黏膜血流較少,修復(fù)能力較差,潰瘍易反復(fù)發(fā)作。胃體小彎側(cè)因解剖結(jié)構(gòu)特殊,黏膜皺襞密集,易受機(jī)械摩擦和胃酸侵蝕。
胃癌的好發(fā)部位與胃潰瘍部分重疊,但更傾向于胃竇、賁門(mén)及胃體小彎側(cè)。胃竇部因長(zhǎng)期慢性炎癥或幽門(mén)螺桿菌感染,可能逐步發(fā)展為腸型胃癌。賁門(mén)部胃癌多與胃食管反流及Barrett食管相關(guān),近年發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。胃體小彎側(cè)因黏膜萎縮和腸化生風(fēng)險(xiǎn)高,也是胃癌的常見(jiàn)起源地。少數(shù)情況下,胃癌可發(fā)生于胃底或全胃,但概率較低。
預(yù)防胃潰瘍和胃癌需注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物和過(guò)量飲酒,定期進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌篩查。胃潰瘍患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等,胃癌高危人群建議每1-2年接受胃鏡檢查。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦或黑便等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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